老年病人家庭照护者安宁疗护决策情况及其影响因素

吴 驭，谢灵灵，王晓玲，王 英，陈 茜

四川大学华西医院/四川大学华西护理学院，四川610041

安宁疗护是指对于不能治愈的晚期慢性病或严重疾病，尊重病人和家庭成员的愿意，改善生活质量的照护方法[1-2]。安宁疗护在我国逐渐兴起，人们更多的是讨论病人的需求供给，而忽视了老年病人家庭照护者这类人群的需求。同时，我国生前预嘱开展缓慢，更多的家庭避讳谈论死亡，终末期老年病人的医疗决策常由其家庭照护者决定，而照护者往往因为缺乏经验、不了解病程、自己对疾病的假设、其他家庭成员的影响及自身价值观等影响医疗决策[3-10]。了解老年病人家庭照护者安宁疗护需求及决策情况，可以更好地为老年病人照护者提供适合的健康教育及支持，因此，本研究对我院老年医学中心的老年病人照护者进行了相关调查，现将研究结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2019年1月—2020年1月四川大学华西医院老年医学中心的老年病人照护者278人。纳入标准：①所照护的老年病人年龄≥65岁，患有不可治愈的疾病；②照护者年龄≥18岁；③为家庭主要照护者，并且照护该老年病人3个月及以上；④照护者自愿参与研究。排除标准：①有认知交流障碍者；②精神疾病史者。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 课题组在文献研究基础上，进行专家咨询、预调查修订研制了老年病人家庭照护者安宁疗护需求调查表，内容包括3部分：①一般资料情况，包括年龄、性别、婚姻、学历、与老年人关系、健康情况自评等基本内容；……