415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮的疗效

董 娟,肖汉龙,聂善化,孙江华,王 军,汪 莹

寻常性痤疮是一种多因素引起的慢性毛囊皮脂腺炎性皮肤病。该病是临床常见病和多发病，在青少年中发病率较高[1]。本研究应用415 nm蓝光联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗轻中度寻常性痤疮，取得了满意的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019-03至2020-09武警湖北总队医院皮肤科门诊收治的寻常性痤疮患者90例，具有寻常性痤疮的典型表现，按Pillsbury分类法属Ⅰ～Ⅱ级[2]。其中男55例，女35例；年龄15～36岁，平均23.6岁；病程2个月～3年，平均1年3个月。随机分为蓝光组、药物组(过氧苯甲酰凝胶)、联合组(蓝光联合过氧苯甲酰凝胶)，每组30例。3组患者的性别、年龄、病程及皮损等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 排除标准 (1)对实验所用药物过敏；(2)系统使用VitA酸类药物、糖皮质激素或抗生素治疗停药时间<4周；(3)外用糖皮质激素及抗生素治疗停药时间<2周；(4)妊娠或哺乳期妇女；(5)心、肝、肾功能不全。本研究经医院伦理委员会审批通过。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法 蓝光组采用415 nm窄谱蓝光治疗仪照射,治疗时使用眼罩保护眼睛。治疗单元放在患者面部上方,确保光板距离皮肤表面1～4 cm。每次能量密度为60 J/cm2,每次照射20 min,2次/周,共治疗8周，蓝光照射共计16次。药物组每晚睡前清洗患处，自然干燥后外用5%过氧苯甲酰凝胶( 商品名: 班赛，法国高德美制药公司，进口药品注册证号2021132)均匀涂抹所有患处，每晚1次，共治疗8周。联合组蓝光和药物治疗方法同上。治疗期间均要求禁烟酒、油腻及甜食。在治疗前及治疗第4、8周各随访1次，观察疗效并记录不良反应。8周疗程结束时评价疗效。

1.3.2 疗效观察指标[3]将面部分为5区：额部、左颊部、右颊部、鼻部及下颌部。分……