急性肠梗阻患儿血清乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、白细胞与高敏C反应蛋白的表达及临床意义

蒋琴 蒋文军 刘文英 李治熹

四川省医学科学院·四川省人民医院儿童医学中心小儿外科（成都610072）

肠梗阻是儿童外科常见急症之一，其表现为肠内容物运行障碍所引起的一组症候群，病情复杂、多变，及时诊断、积极治疗，可有效终止病情发展，最终治愈［1］。小儿肠梗阻患儿在不同年龄组其主要病因都不相同［2-3］。目前主要通过患儿的病史、临床表现、影像学资料及实验室检查来综合判断患儿的病情及严重程度。本研究旨在通过对肠梗阻患儿生化指标的统计分析，讨论患儿血清乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、白细胞（WBC）与高敏C 反应蛋白（hsCRP）在评估小儿肠梗阻病情程度及预后的潜在应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年11月至2019年12月我科收治的急性肠梗阻患儿66 例，其中男44 例，女22 例，年龄4 个月～16 岁，发病时间6 ～64 h。纳入标准：（1）不同程度的腹痛合并恶心、呕吐、腹胀及肛门停止排气排便。（2）影像学检查均提示肠梗阻征象。手术组患儿33 例，非手术组患儿33 例。手术组患儿男性20 例，女性13 例，年龄4 个月～14岁；非手术组男24例，女9例，年龄6个月～16岁。两组肠梗阻患儿性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），发病时间、住院时间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

表1 患儿一般资料Tab.1 General data of Children±s

表1 患儿一般资料Tab.1 General data of Children±s

组别手术组非手术组t/χ2值P 值例数33 33性别［例（%）］男20（60.61）24（72.73）1.091 0.296女13（39.39）9（27.27）年龄（岁）5.73±4.43 6.81±4.26-1.0131 0.315发病时间（h）34.64±14.24 19.79±11.83 4.608＜0.001住院时间（d）12.06±4.78 6.70±3.40 5.248＜0.001

1.2 方法测定手术组及非手术组患儿入院后治疗前及治疗后血清学LDH、ALP、WBC 及hsCRP 的水平。分析比较两组治疗前后LDH、ALP、WBC 及hsCRP 的总体表达差异情况。

1.3 统计学方法……