舌血管角皮瘤1例报道

雷利强，满 城，江海涛，程 娇，杨 森，蒋 练△

(1.遵义医科大学，贵州遵义 563000；2.遵义医科大学附属口腔医院口腔颌面创伤及正颌外科,贵州遵义 563000)

血管角皮瘤(AK)也称血管角化瘤，是一种以真皮上部毛细血管扩张和表皮角化过度为特征的皮肤良性肿瘤[1]。该病好发于躯干、四肢下部、颈部，发生在舌部的极为罕见，查阅文献，目前国外仅报道19例涉及舌部的病例[2]，国内文献仅报道1例[3]。血管角皮瘤尚未有文献报道存在地域差异性或种族遗传性，发病年龄不一，部分存在性别差异。2019年11月16日，遵义医科大学附属口腔医院收治舌背血管角皮瘤1例，现报道如下。

1 临床资料

患者，女，7岁11月，因“右侧舌背渐大性包块7年”入院。患儿出生后发现右侧舌背有一“米粒”大小无痛性包块，舌背包块无痛性缓慢增大，异物感强烈，进食等舌体活动时不适，按压疼痛，未经任何治疗，否认遗传性疾病，家族成员无该病症患者。

专科检查：口腔右侧舌背中份处见约1.0 cm×0.8 cm×0.3 cm包块，突出舌体表面，似蒂连接，表面呈颗粒状，部分色泽呈紫色(图1)，质中，边界清楚，稍压痛，体位移动试验阴性，无搏动感，舌体活动度良好，咽部无红肿，口内黏膜无溃疡、糜烂等症状。全身四肢、躯干、面部、耳部皮肤检查未见异常表现。诊断：右侧舌背包块：(1)血管瘤？；(2)淋巴管畸形？；(3)舌癌？

图1 术前照片

治疗经过：入院后完善相关检查，排除全麻禁忌，于2019年11月20日在全身麻醉下行“右侧舌背包块切除活检术”，组织病理回示：表皮角化过度，棘层不规则增生，真皮浅层可见大小不等、形态不一的血管腔，腔内充满红细胞(图2)。……