成人下颌孔及周边骨性结构的解剖特点*

秦泗佳 闵 倩 杨 洋 张军峰

（1 西安医学院口腔医学院，西安 710075；2 陕西省缺血性心血管疾病重点实验室，西安 710021）

下颌孔位于下颌支内面，向前下通下颌管，孔的后上方有下颌神经沟，沟内有下牙槽神经和血管通过，并穿下颌孔入下颌管。因此，准确定位下颌孔，直接关系到下牙槽神经阻滞麻醉的效果和下颌骨相关外科手术能否顺利进行。下颌角角度和间宽，髁突间宽，下颌支的高度和宽度等对面下部轮廓也有着重要影响。已有学者通过直视测量成人下颌骨和运用锥体束CT 对下颌孔的位置、下颌孔相对于牙槽平面的位置、下颌孔的形态、不同面部形状下颌孔的位置进行了研究[1-4]。本研究通过对下颌孔及周边骨性结构的解剖观测，以期为临床手术操作提供解剖学参考。

1 材料和方法

1.1 实验材料

选择成人（年龄20～75 岁）完整干性下颌骨标本150 例（300 侧），由西安医学院人体解剖学实验中心提供。选取标准：标本完整无残缺，无畸形，未区分地区和男女。

1.2 实验方法

根据吴汝康《人体测量方法》（1984）的要求和邵象清《人体测量手册》（1985）的说明，结合本研究目的及观测内容，制定观测表。由1 位口腔专业教师确定并标记各观测点的位置，其中下颌孔内侧最低点（a）、过a 点且垂直于下颌支后缘切线的线与下颌支前缘的交点（b），和过a 点且垂直于下颌支后缘切线的线与下颌支后缘的交点（h）在同一直线上，下颌切迹最低点（e）、过e 点且垂直于下颌支后缘切线的线与下颌支前缘的交点（c）和过e 点且垂直于下颌支后缘切线的线与下颌支后缘的交点（g）也在同一直线上，上述2 条直线均垂直于下颌支后缘的切线。……