真武汤-艾灸序贯疗法治疗阳虚水泛型心力衰竭临床观察*

王世方 乔天德 宋 丹△

心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的严重和终末阶段，是全球慢性心血管疾病防治的重要内容，心衰发病率高，5年生存率很低，近年来心力衰竭患者的发病率将继续增长，正成为21世纪最主要的心血管病[1]。心衰患者呈现出“恶化-入院-好转-出院-再恶化”的周期性变化，严重影响患者的身心健康，增加患者的家庭经济负担，是老年人死亡的主要原因之一[2]。心力衰竭根据其病因病机进行辨证分型。《中药新药临床研究指导原则》中将心力衰竭分为七型，即心肺气虚证、痰饮阻肺证、气阴两亏证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水泛证和阴竭阳脱证[3]。滑县中医院历年来收治病患多为阳虚水泛证型，本次研究就以2019年6月以来收治的阳虚水泛型心力衰竭患者为研究对象，探讨真武汤加味联合艾灸关元、气海、水道穴位治疗心力衰竭的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年6月—2020年6月滑县中医院内四科住院患者108例。采取随机、常规西药对照临床试验设计方法。108例患者中试验组54例，其中男性30例，女性24例；年龄50～85岁，平均年龄(62±8)岁；病程4～15年，平均(7.2±2.4)年；高心病导致心衰的患者16例，冠心病导致心衰的患者为20例，风心病导致心衰的患者14例，扩心病患者4例；NYHA心功能分级均为Ⅲ级；Lee氏心衰积分分级：轻度20例，中度34例。对照组患者中，男性27例，女性27例；年龄48～85岁，平均年龄(60±8)岁；病程4～15年，平均(7.0±2.3)年；高心病导致心衰的14例，冠心病导致心衰的为21例，风心病导致心衰患者10例，扩心病患者6例，瓣膜病导致心衰的患者为3例；……