贺 丽
烧伤治疗的过程中,因烧伤类型不同,烧伤位置不同,年龄及基础状况不同,烧伤创面在不借助外界积极干预措施的情况下, 长时间(大于1月)无法自愈,称为烧伤难愈性创面。因烧伤难愈性创面造成长期机体消耗,可造成较高的致残率和病死率,降低个人生活质量,给家庭和社会也造成沉重的负担。因此针对难愈性烧伤创面,应用及时有效的创面治疗干预 ,对缩短伤口的愈合时间 ,提高愈合率具有积极意义[1-2]。我们对各类烧伤难愈性创面的患者在包扎换药治疗的基础上联合微氧渗透治疗,观察其促进创面愈合、减轻患者疼痛的临床疗效,分析局部微氧射流治疗应用于烧伤难愈性创面的有效性和安全性。
1.1一般资料选取在本院2018-01至2019-12接受创面治疗的60例烧伤难愈性伤口患者,留取烧伤残余创面深度为深Ⅱ°、Ⅲ°,面积5 cm~49 cm,按治疗知情同意方式分为观察组和对照组,各30例。两组年龄、性别、创面大小等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均为知情、自愿参与,非随机分组和病例纳入均经医院伦理委员会批准通过。
1.2纳入标准(1)患者为烧伤后非一期创面,伴部分皮肤组织坏死、缺损,创面难愈面积<7 cm*7 cm大小;(2)年龄20至70岁,性别不限;(3)经分泌物细菌培养为阳性;(4)患者能积极配合治疗,自愿参与研究,均获取知情同意并签署知情同意书。
1.3排除标准(1)合并有严重肝、心、肾等脏器功能障碍者;(2)重要缺血组织如神经、肌腱、骨创面大面积暴露患者;……