陈秋玲 彭冬梅
妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一,包括孕前糖尿病(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM)。其中,GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常。国际糖尿病联盟(IDF)估计全球约16.2%的育龄期妇女在妊娠期间有不同程度的血糖升高,其中86.4%由GDM导致[1]。根据国际妊娠糖尿病研究协会的诊断标准,我国GDM的发病率高达18.9 %[2]。GDM可引起多种母婴不良结局,降低人口质量,全球范围内GDM的发病率也正在增加,给公共卫生系统带来了重大的经济负担,因此GDM目前仍是国内外研究的热点。孕妇孕期膳食结构及体力活动与GDM有关[3,4],但其具体作用机制尚不明确。B族维生素为人体必需的微量元素之一,在糖代谢中扮演着重要角色,糖尿病、GDM是一种代谢性疾病,患者常存在维生素类物质代谢异常。研究发现在GDM孕妇血液中维生素B1、B12水平较正常孕妇明显降低[5,6]。本实验通过对GDM孕妇孕中期膳食结构及生活方式调查分析,并检测其全血维生素B1、B12水平,为GDM的一级预防提供指导。
1.1 一般资料选择2016年9月~2017年6月在我院产科门诊产检的孕妇331例。入选孕妇既往及孕期检查均无糖尿病、高血压、甲状腺功能异常病史,无其他妊娠合并症。在孕24~28周时行75g葡萄糖耐量检查,将检测结果为GDM的60例孕妇纳入GDM组,随机抽取检测结果正常的60例孕妇作为对照组。纳入标准:根据《妇产科学》第9版中GDM的诊断标准[7],确诊为GDM。本研究经我院伦理委员会批准,孕妇均签署知情同意书。
1.2 研究方法
1.2.1 收集资料及标本 ①记录入选对象的年龄、籍贯、孕产史、家族史、孕周、体重、妊娠并发症等信息;……