醋酸亮丙瑞林辅助治疗子宫内膜异位症的效果观察

于 艳

沈丘县人民医院妇产科，河南 周口 466300

子宫内膜异位症（EMs）是依赖雌激素而生的常见妇科疾病，可造成患者月经异常、慢性盆腔痛、不孕等，严重危害患者身心健康［1-2］。腹腔镜手术是治疗EMs的主要方式，但不能彻底清除病灶，需术后予以药物干预。临床常用药物有口服避孕药等，其中炔雌醇环丙孕酮片可阻断患者卵泡发育，减少雌激素产生，减少经血逆流，以缓解EMs症状，但无法降低术后复发率，效果有待提高。临床考虑加用促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）治疗，醋酸亮丙瑞林属于GnRH-a一种，是将其包埋于乳酸羟基乙酸共聚物微球（生物可降解聚合物）中，注射后可使EMs患者雌激素维持在较低状态，有效治疗EMs。以往研究多注重醋酸亮丙瑞林对EMs患者性激素等方面的影响，本研究在此基础上，引入血清EmAb、CA125、CEA，探讨醋酸亮丙瑞林对EMs患者疾病转归的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月—2018年12月沈丘县人民医院EMs患者107例，随机数字表法分两组。研究组54例，年龄22～38岁，平均年龄（29.91±3.92）岁；病程6个月～5年，平均病程（2.42±0.95）年；就诊原因：痛经19例，盆腔痛11例，不孕16例，性交痛8例；美国生育协会EMs分期：Ⅰ期4例，Ⅱ期10例，Ⅲ期31例，Ⅳ期9例。对照组53例，年龄23～39岁，平均年龄（30.65±3.80）岁；病程3个月～4年，平均病程（2.11±0.92）年；就诊原因：痛经16例，盆腔痛12例，不孕19例，性交痛6例；美国生育协会EMs分期：Ⅰ期5例，Ⅱ期9例，Ⅲ期32例，Ⅳ期7例。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入选标准

（1）纳入标准：患者表现为痛经、盆腔痛、性交痛、腰痛等，B超与妇科检查发现盆腔部位有包块，均经腹腔镜手术治疗，腹腔镜术后病理确诊为EMs；……