袁 博,宋 俊,刘路成
南方科技大学医院检验科,广东深圳 518052
随着二孩政策的全面放开,更多适育年龄的女性生育情况受到关注。女性生育能力主要受卵巢储备功能的影响[1],卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长发育形成可受精的卵母细胞的能力,是衡量女性卵巢功能及生育能力的重要指标[2]。月经不调、排卵异常、多囊卵巢综合征及卵巢早衰等疾病严重影响着女性的卵巢储备功能[3]。因此,更早期、准确地预测判断卵巢储备功能是诊断及治疗女性不孕及相关女性内分泌疾病的关键[4]。本文探讨了抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)在预测卵巢储备功能中的价值,现报道如下。
1.1一般资料 选取2019年1—12月于本院收治的142例妇科患者,根据其卵巢储备功能不同及其相应的诊断标准,分为正常组31例、卵巢储备功能减退(DOR)组55例和卵巢早衰(POF)组56例。POF诊断标准:40岁以前绝经,伴有围绝经期症状(潮热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、记忆力减退、腰腿酸痛等),2次基础血FSH>40 U/L;DOR诊断标准:40岁以前出现月经稀发、量少、闭经、不孕,2次基础血FSH 10~40 U/L。正常组女性月经周期规律,内分泌各项监测指标均正常,FSH<10 U/L,无多卵囊巢声像学改变,年龄21~48岁,平均(35.2±3.8)岁。DOR组患者月经规律,FSH为10~40 U/L,年龄22~46岁,平均(34.6±3.2)岁。POF组FSH>40 U/L,闭经时间≥6个月,年龄21~40岁,平均(31.7±3.3)岁。各组在年龄、FSH上比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准[5]:(1)患者3个月内未服用过激素类药物;(2)患者双侧卵巢均在;(3)精神状态良好,言语沟通无碍。 排除标准:(1)伴有重大心脑血管疾病患者;(2)有精神性疾病的患者。
1.2方法
1.2.1标本收集 对于月经规律患者,于月经周期第2~4天清晨抽取空腹静脉血3~5 mL;对于……