针刺联合意拳养生桩训练治疗慢性非特异性腰痛40 例

吴镇阳，陈锦法，林启元，陈超群

（1. 惠安县中医院，福建 惠安 362100；2. 泉州市太极拳协会，福建 泉州 362000；3. 泉州市中医院，福建 泉州 362000；4. 惠安县荥俞中医研究院，福建 惠安 362100）

非特异性腰痛是排除临床上非脊柱特异性病变及神经根性疼痛，由不明原因引起的腰背部或腰骶部区域疼痛，而慢性非特异性腰痛（chronic nonspecific low back pain，CNSLBP）是病程超过 12 周的非特异性腰痛［1］。 因 CNSLBP 无特异性病理改变，且其诱因、发病机制复杂，治疗方法多种多样，多数CNSLBP 患者治疗后腰痛症状容易复发。近几年来，CNSLBP 的中医康复方法较多，包括针灸、推拿、小针刀、平衡罐及中药等，均可有效疏通经络，调节阴阳，扶正祛邪，使气血运行畅通，短期内迅速缓解疼痛，但症状仍易复发。 学者杨廷忠等［2］研究结果显示：心理压力大的患者疼痛数字评分（NRS）高，疼痛敏感性增加，疼痛持久，表明CNSLBP 与患者心理状态存在一定的联系。 故本研究以常规针刺为对照组，观察针刺联合意拳养生桩训练治疗CNSLBP的疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 参照2007 年美国医师协会疼痛分会 （APS）制 定 的 《腰 痛 评 估 和 管 理 指 南 》［3］中CNSLBP 的诊断标准：① 患者以背痛、腰骶疼痛为主，伴或不伴有腰部僵硬感、无力，身体活动能力受限或协调能力下降；② 病程超过12 周；③ 为患者查体时，在疼痛区域可以发现患者肌张力升高或者有显著的局部压痛（扳机点）；④ 腰部影像检查未发现结构异常。

1.2 纳入标准 ① 年龄20～50 岁；② 近7 d 平均腰痛视觉模拟量表评分（VAS 评分）≥3 分；③ 影像学检查结果无异常；④研究开展前的半年内未参与任何腰痛治疗；……