布地奈德联合复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能与炎性因子水平的影响

杨晓敏，陈 凯，王 玮，宋金芝

（1.陕西省荣复军人第一医院内科，陕西宝鸡 721300；2.宝鸡市中心医院呼吸与危重症医学，陕西宝鸡 721000）

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）患者会出现咳嗽、咳痰等临床症状，如果治疗不及时，可能会发生二氧化碳滞留和缺氧等不良后果[1]。既往临床多采用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，可通过抗迷走神经释放的传递产物乙酰胆碱，而短期改善患者肺部功能，但单一使用长期疗效欠佳。布地奈德是经典糖皮质激素药物，雾化吸入该药物起效较快，糖皮质激素迅速实现饱和，最大化发挥治疗效果，对于改善炎症反应与肺功能具有一定作用[2]。现针对陕西省荣复军人第一医院纳入的54例AECOPD患者应用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗的临床效果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析陕西省荣复军人第一医院2018年5月至2020年5月收治的108例AECOPD患者的临床资料，根据治疗方法分成两组，各54例。单一组患者中女性24例、男性30例；年龄25～70岁，平均（46.26±5.18）岁；慢性阻塞性肺疾病（COPD）病程1～13年，平均（5.13±0.72）年。联合组患者中女性25例、男性29例；年龄23～70岁，平均（46.19±5.24）岁；COPD病程1～14年，平均（5.06±0.75）年。将两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[3]中的诊断标准者；近2周内未使用过糖皮质激素者；无严重心、肝、肾、内分泌及全身性疾病者。排除标准：合并支气管哮喘、社区获得性肺炎者；近2个月有接受机械通气的治疗史者；妊娠期或哺乳期女性。……