疏肝健脾汤联合恩替卡韦对肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的治疗效果

郭文强，邱腾宇，黄清华，崔海珺，罗霞仙

（佛山市中医院肝病科，广东佛山 528000）

乙肝肝硬化代偿期为肝硬化早期阶段，是慢性乙型肝炎患者病情进一步发展到肝脏组织受损出现硬化性改变的表现。临床治疗该病常使用恩替卡韦，其可控制病毒在体内大量复制，具有一定疗效，但对于肝功能的改善方面尚存争议。在传统中医学中，肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者临床多表现为腹部胀满、肋痛、烦燥抑郁、乏力、胸闷、纳差、头晕、厌油等，脉象表现为弦滑或弦细，舌苔薄、白、滑腻，舌头两侧有齿痕[1]。疏肝健脾汤，可滋阴补阳，健脾益肝，有研究表明其在改善肝功能方面具有一定疗效[2]。本研究旨在探讨疏肝健脾汤联合恩替卡韦对肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的影响与安全性，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年7月至2019年6月佛山市中医院收治的182例肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者，按照随机数字表法将其分为对照组（91例）和观察组（91例）。对照组患者中男性52例，女性39例；年龄34～70岁，平均（50.25±3.47）岁；病程9～55个月，平均（31.47±5.36）个月。观察组患者中男性47例，女性44例；年龄33～71岁，平均（51.33±4.36）岁；病程11～52个月，平均（30.56±4.36）个月。两组患者一般资料（性别、年龄及病程）比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。诊断标准：参照《慢性乙型肝炎防治指南（2015更新版）》[3]与《慢性肝炎与肝硬化的中医诊治》[4]中的相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；年龄＞20岁者；超声检查明确存在肝硬化者等。排除标准：感染其他嗜肝病毒或HIV者；……