李万勇
(大连市金州区第一人民医院消化内科,辽宁 大连 116100)
一旦发现上消化道出血需及时予以治疗,若耽误病情会直接导致患者死亡。上消化道出血属于十分常见的内科急腹症,严重影响患者的生命健康及安全[1]。有很多因素会引发上消化道出血,如胃部病变、血管病变等。该疾病的发病机制极为复杂,目前尚无统一且标准的治疗方式[2-3]。本研究旨在探讨消化内镜在上消化道出血临床治疗中的应用效果及价值。
1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年5月我院收治的70例上消化道出血患者,采用计算机随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组35例。对照组男性与女性患者例数分别为20例、15例;年龄25~45岁,平均(35.55±5.43)岁。研究组男性与女性患者例数分别为21例、14例;年龄23~46岁,平均(35.67±5.22)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①存在不同程度的呕血与黑便。②均接受胃镜检查确诊为上消化道出血。排除标准:①妊娠期或哺乳期女性。②肾功能障碍。此次研究资料均经伦理委员会审核并通过。
1.2 方法 对照组实施单纯静脉抑酸药物治疗,静脉滴注40 mg洛赛克,每间隔12 h治疗1次,同时静脉滴注600 mg西咪替丁,每间隔12 h治疗1次。研究组实施镜下钛夹联合静脉抑酸药物治疗。研究组静脉抑酸药物治疗方式与对照组一致。将胃镜插入并注入蒸馏水,充分吸出积血与积液,以此确保视野清晰,待病灶组织出现后采用冰生理盐水进行冲洗,充分显露出血灶;经活检钳道将已装好的钛夹胃型止血夹置放操作器,钛夹从外套管内部逐步推出,通过操作杆充分扩张钛夹,轻轻按压出血部位两侧的操作杆,将钛夹收紧,之后断开钛夹,用钛夹夹闭即将出血的血管及其周围组织,将血流阻断;……