快速康复外科理念在行经内镜逆行胰胆管造影术治疗的胆总管结石患者围手术期的应用价值

董晓盈

（大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116001）

胆总管结石作为肝胆外科常见的一种疾病类型，可诱发多种并发症，其中胰腺炎与黄疸十分常见。该疾病在发作时的主要临床症状表现为上腹绞痛、寒战和高热等[1]。若不及时治疗有可能影响患者的肝功能，甚至诱发感染。胆总管结石一经发现需及时采取外科治疗方法，临床多选择经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）[2]治疗，可获得良好的疗效，且创伤较小，术后恢复速度较快。为全面提升术后恢复效果，减少安全事件的发生，在围手术期需联合快速康复外科理念。本研究旨在探讨快速康复外科理念在行ERCP治疗的胆总管结石患者围手术期的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年11月至2020年1月收治的45例胆总管结石患者作为研究对象，所有患者均采取ERCP治疗，对照组（23例）采取常规护理干预，研究组（22例）采取快速康复外科理念干预。对照组男13例，女10例；年龄35～70岁，平均（62.43±5.54）岁。研究组男13例，女9例；年龄36～69岁，平均（63.52±5.33）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。在研究前所有患者均签署知情同意书。本研究方案获得医院伦理委员会审核批准。排除严重心理障碍、麻醉过敏、常规药物过敏、合并恶性肿瘤、凝血障碍的患者。

1.2 方法 两组患者均明确诊断为胆总管结石，均接受ERCP治疗。对照组在此基础上联合常规护理。研究组在此基础上联合快速康复外科护理理念。①术前护理：术前进行病房访视，与患者展开积极的沟通，联合家属做好患者的术前心理评估工作[3]。……