气管内脂肪瘤六例诊治分析

井晓亮 张力为 宗亮 李德生

气管内脂肪瘤(endobronchial lipoma，EL)是一种罕见的气管内良性肿瘤，仅占所有气管内肿瘤的0.1%～0.4%[1]，发病率极低，诊断及最优治疗方案的选择尤为重要。通过收集我院临床诊治EL的临床资料及国内外病例进行荟萃分析，探讨EL的诊断要点、误诊误治因素及目前治疗现状。

对象与方法

一、对象

2001年1月～2020年1月在我院治疗的最终病理证实为EL的病人共6例。检索相关EL的报道共320篇，通过筛选，纳入中文文献40例，英文文献50例，进行数据提取后共纳入病人90例。

二、方法

计算机检索PubMed、Medline、Ovid、CNKI、万方数据库、维普数据库等数据库，并辅以手工检索，检索时限均为2001年1月～2020年10月。英文检索词为：Endobronchial lipoma、Endobronchial tumor；中文检索词为：支气管内脂肪瘤、气管脂肪瘤等。最后筛查纳入文献的参考文献，分别由两名研究者单独阅读文章题目和摘要后进行初筛，对于符合的文章精读全文二次筛选，意见不同时由第三名研究人员阅读后讨论决定。文献提取数据包括发表人、发表年份、病人年龄、性别、病程、吸烟史、肿瘤位置、大小、CT值、治疗方式、随访资料。

结果

1.本院病人病例资料见表1。2001年1月～2020年1月我院治疗的6例EL病人中男4例，女2例，年龄50～72岁，平均59.4岁。汉族3例，维吾尔族2例，回族1例。 2例因体检发现，其余4例因咳嗽、发热、胸闷气短等不适就诊发现。3例吸烟史，4例合并有高血压病、2型糖尿病、冠心病等慢性疾病。病灶位于右中叶支气管3例，右中下叶支气管1例，左下叶支气管1例，左上叶支气管1例。6例胸部CT均有不同程度的肺不张，其中4例外还合并有阻塞性肺炎。……