行结肠镜检查老年患者肠道准备失败的影响因素及改进措施

贺文婷，张露露，林艺碧，高素妮

(1.厦门医学院附属第二医院 消化内科，福建 厦门，361021；2.厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科，福建 厦门，361003)

结肠镜检查是筛查直肠息肉和良恶性肿瘤，以及切除癌前病变组织等的重要方法，其可直接观察到患者的肠道黏膜及肠道息肉，并准确观察到肠道病变程度及病变位置[1]。在进行结肠镜检查前，做好相应的肠道清洁准备工作，可提高进镜效率及检查视野清晰度，提高诊疗准确率。老年患者因受基础疾病较多、耐受性较差、胃肠道功能及代偿能力弱等影响，其肠道准备不合格率较高[2]。而肠道准备不充分可能影响结肠镜检查的质量并延长检查时间，造成漏诊、误诊，也会引起患者不适，导致其发生胃肠道出血、穿孔等胃肠道不良反应[3]。本研究旨在探究老年患者行结肠镜检查前胃肠道清洁度的影响因素，并为改进结肠镜检查前的肠道准备方式提供依据，以期制订更好的结肠镜检查肠道准备方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月至2020年12月在厦门医学院附属第二医院行结肠镜检查的102例老年患者的临床资料进行回顾性分析，并经本院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：① 年龄≥60岁；② 无严重心血管疾病、传染性疾病或肝衰竭、肾衰竭；③ 首次行结肠镜检查。排除标准：① 临床相关资料不全；② 合并炎症性肠病、结肠手术史、肠梗阻或狭窄。所有患者均口服3 L复方聚乙二醇电解质溶液(PEG)进行肠道准备。采用波士顿肠道准备评分量表(BBPS)[4]评价患者的肠道准备情况，将其分为肠道准备失败组和肠道准备合格组。……