右归丸对肝肾亏虚型退变髓核细胞活力及相关炎性因子表达的影响

宋凯 潘乐 李智斌 王官林 孙晓洁 刘康 唐少雄 杨利学△

腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Hernation，LDH)是引起中老年人腰痛的重要因素[1]，LDH主要由椎间盘的退变引起，且发现椎间盘细胞的活性变化和炎性变化对椎间盘的退变起重要作用[2]。研究表明益气活血补肾可以降低炎性因子在退变型髓核细胞中的表达，使得细胞外基质降解，加速退变型髓核的重吸收[3-4]。本实验采用右归丸为补肾方药代表，桃红四物汤为活血方药代表，研究各组含药血清干预肝肾亏虚型人退变髓核细胞后细胞活力及炎性因子表达的变化。并根据中医辨证论治理论验证右归丸含药血清干预肝肾亏虚型退变髓核细胞效果优于桃红含药血清组，从侧面进一步论证了辨证论治的科学性。

1 材料与方法

1.1病例资料

选择2019年6月至2019年12月就诊于陕西中医药大学附属医院脊柱骨科辨证分型为肝肾亏虚型的腰椎间盘突出症手术患者。经医院伦理委员会备案同意，患者签署知情同意书后，手术中获取相关废弃髓核组织作为实验材料。

1.2纳入标准

按照LDH的中西医诊断标准进行：1)经伦理委员会同意且患者自愿签署知情同意书；2)查体符合LDH[5]；3)经CT或MRI检查证实；4)中医辨证属肝肾亏虚型[6]；5)具备手术适应证，行椎间盘髓核摘除术；6)20～50岁。

1.3排除标准

1)不满足纳入标准的患者；2)存在心脑血管、肿瘤等其他严重疾患；3)存在结核、乙肝等传染性疾病的疾患；4)不愿意参与调查研究治疗流程的患者。

1.4标本来源

来源于陕西中医药大学附属医院骨科符合纳排标准的住院患者，共3例。……