脑卒中患者认知功能障碍与脑小血管病负荷轻重程度的影响

唐文静，龚小航，刘 宇，陈清勇

脑卒中即俗称的中风，是一种常见的脑血管意外，是在各种因素的影响下患者脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，对患者的生命健康和生活质量的威胁性较大，具有较高的复发率、致残率、死亡率以及预后效果差等问题［1-2］。脑卒中对广大的中老年人群产生严重的威胁，已经成为一个广泛关注的社会问题。脑卒中的发生由于缺血血氧导致的脑内神经组织和功能的异常，会出现一定程度的脑细胞损伤等后遗症，对患者的日常活动一定的影响，使得患者出现认知功能障碍，表现为语言能力、记忆能力及识别能力处于较低水平［3-4］。而认知功能障碍发生的早期症状不明显，病情进展后往往进入不可逆转的中晚期阶段，缺乏有效的治疗干预措施。早期的诊断和预防对于认知功能障碍的病期逆转有重要作用，因此，探索能预测认知功能障碍发生的有效指标对于脑卒中认知功能障碍患者有着重要意义［5］。而脑小血管具有物质运输、血流调节、构成血脑屏障及维持脑微环境平衡等功能，脑小血管病（Cerebral small vessel disease，CSVD）是指颅内小血管异常改变而导致的一系列病症的统称［6］。既往报道显著CSVD的发生可能引起患者的痴呆等症状，提示CSVD的发生与患者的认知功能可能有一定的关联，且通过MRI扫描检查可对CSVD轻重程度进行量化评分［7］。因此，本研究尝试建立脑卒中认知功能障碍与CSVD负荷程度间的联系，评估两者间的相关性，探讨CSVD负荷程度评分在脑卒中认知功能障碍的早期诊断、损伤程度评估中的价值。……