腹腔镜下宫颈癌根治术致尿潴留的预防和护理措施的文献复习及评价

李银霞 秦云霞

作者单位: 226000 江苏省南通市肿瘤医院妇科

腹腔镜下宫颈癌根治术（LRH）是宫颈癌首选的治疗方法[1-2]，手术操作过程中的牵拉易导致神经源性膀胱麻痹，膀胱与逼尿肌受损，膀胱无法排出尿液或可排出但尿液残余量＞100 ml，即术后尿潴留[3]，发生率为8%～80%，给患者带来痛苦，还会增加尿路感染风险、延长住院时间[4]。目前，国内外大量研究[5-6]对LRH术后尿潴留发生影响因素及防护对策进行讨论，本研究旨在复习腹腔镜下宫颈癌根治术（LRH）后尿潴留预防和护理措施相关权威文献，为临床护理人员提供循证依据，以科学方法管理和预防LRH术后尿潴留，提升护理质量。

1 文献来源及筛选

1.1 检索数据库

以“腹腔镜下宫颈癌根治术”“尿潴留/术后尿潴留”“预防/护理/预防及护理”为中文关键词，以“Radical surgery for patients with cervical cancer / LRH”“Urinary retention / postoperative urinary retention”“Prevention / Nursing / Prevention and Nursing”为英文关键词，计算机检索JBI、BMJ、英国国家健康学会（NICE）、Cochrane Library、苏格兰学院间指南网（SIGN）、美国指南网（NGC）、加拿大安大略注册护士协会（RNAO）、PubMed、中国生物医学文献数据库（SinoMed）关于LRH术后尿潴留预防及护理的所有指南、指南手册、专家共识、系统评价等，检索时限：建库至2020年2月。

1.2 文献纳入、排除条件

（1）纳入条件：行LRH术后存在尿潴留风险的成人患者 (年龄＞18岁) ；对手术及防护对策配合度及依从性较高;文献类型包括指南、指南手册、专家共识、系统评价、推荐实践、临床对比试验等;发表语言为英语或中文。

（2）排除条件：由于非LRH导致的尿潴留情况。

1.3 文献的质量评价标准

2篇系统评价采取澳大利亚JBI循证卫生保健中心[8]制定的对应质量评价标准评估。……