间歇性运动训练与持续性运动训练在COPD病人康复治疗中应用效果比较的Meta分析

陈 莉，苏 静，张敏柔

汕头大学医学院护理学系，广东 515041

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人类身体健康的慢性呼吸系统疾病[1]。流行病学调查显示，我国40岁以上的人群中COPD病人占比已经超过8.2%[2]。药物治疗一直被认为是治疗COPD的主要措施，但药物只能改善症状，不能阻止病情发展[3]。近年来，越来越多研究者意识到康复治疗的重要性[4]，其中运动训练被认为是康复治疗方案的核心内容。已有研究表明，一定程度的运动训练除了能够缓解病人呼吸困难症状、提高呼吸肌力量外，还能够提高病人的生活质量及减少其住院率、死亡率[5]。目前常见的运动训练方式包括间歇性运动训练(interval exercise training,IT)和持续性运动训练(continuous exercise training,CT)。间歇性运动训练是指多组重复的运动，每组持续时间30 s至4 min，强度通常较大；持续性运动训练是指时间为20～60 min的持续运动，一般为中低等强度[6]。与强度较低的持续性运动训练相比，间歇性运动有更大的运动强度，COPD病人大多数无法在目标训练时间内承受相应的强度负荷[7]。而持续性运动训练对COPD病人来说负荷较低，同时也能保持有效的适应刺激，但由于运动的时间较长，病人难以长时间坚持[8]。以往关于运动对COPD病人肺功能康复影响的Meta分析多涉及对运动方法及运动种类的研究，很少提及运动强度及时间，部分研究虽然涉及运动强度，但没有纳入结局指标进行详细描述和对比[9]，缺乏依据，且大部分研究纳入文章多为小样本随机对照试验（RCT），因此，有必要再次进行Meta分析。……