刘伟乐,郑少伟,黎 旭,王 胤,孙春汉,谢福杰,钟浩博
1惠州市第一人民医院骨科,广东 惠州 516000;2广东医科大学,广东 湛江 524023
股骨头坏死(ONFH)是一种由凝血、纤溶系统紊乱和血液供应不足引起的骨质破坏性疾病,通常会导致进行性股骨头塌陷和继发性关节炎,需要进行保髋手术,或更严重者需全髋关节置换术[1]。ONFH可分为创伤型和非创伤型。作为ONFH的一个亚型,非创伤性ONFH常发生在皮质类固醇治疗炎症性疾病以及滥用酒精等情况之后[2]。据报道,非创伤性ONFH的发生和发展与多种因素密切相关,包括人类免疫缺陷病毒感染、自身免疫性疾病、酗酒、使用糖皮质激素和凝血障碍[3]。但迄今为止该病的发病机制尚未完全清楚。
非编码RNA是编码人类基因组蛋白质产物的信使RNA(mRNA)转录出的大量没有蛋白质编码能力的RNA[4]。近年来发现的长链非编码RNA(LncRNA)是一类由200个以上核苷酸组成的非编码RNA亚群,在正常人体生理和病理过程中起到了重要作用[4]。近年来发现一些LncRNA在ONFH病理过程中发挥了重要的调控作用,如HOX转录反义RNA(HOTAIR)是一个最早于2007年发现的LncRNA,已被证明与多种癌症、心血管疾病以及帕金森病的等进展密切相关[5-7]。但目前为止还未有研究探讨HOTAIR在与非创伤性ONFH进展的相关性。本研究拟测定股骨头局部以及血清HOTAIR表达,探讨其是否与非创伤性疾病严重程度呈正相关。
收集2018 年1 月~2020 年1 月我院收治的90 例ONFH患者。所有患者均接受全髋关节置换或保髋手术(包括髓核减压术、带血管骨移植、股内翻截骨术和股骨旋转截骨术)治疗。……