富半胱氨酸蛋白61对大鼠自体脂肪移植存活影响及其机制的实验研究

陈兆欢 段然 黄晓璐 李青峰

自体脂肪移植是整形与修复外科中一项重要且历史悠久的技术，主要用于填充治疗或组织修复再生治疗。近年随着脂肪来源干细胞（adipose derived stem cell，ADSC）被证实在自体脂肪移植中发挥脂肪形成、促进细胞外基质修复、促进血管化等作用[1-2]，自体脂肪移植技术的治疗范围进一步扩大，但同时其相关并发症诸如脂肪液化坏死、囊泡化、钙化、脂肪栓塞等日益增多[3-4]。与此同时，自体脂肪移植的保留率及最终填充体积无法预测，因此临床上常需要通过反复多次注射以达到满意的效果[5]。主流学说认为，移植脂肪细胞的存活主要依赖于其与供区细胞外基质之间新生血管的建立，获得有效血供支持的移植脂肪细胞能够存活并稳定存在[6]。临床试验也证实，在移植脂肪组织中添加ADSC可以通过促进新生血管化提高移植脂肪组织存活量[7]。

富 半 胱 氨 酸 蛋 白 61（cysteine rich protein 61，Cyr61）也称 CCN 家族成员 1（CCN family member 1，CCN1），是一种广泛存在于多种组织细胞中的基质信号调节蛋白，在细胞增殖、黏附、迁移、分化、血管新生、组织修复再生及炎症反应等病理生理过程中都发挥着重要的作用[8-17]，尤其在心血管系统中表现出广泛的生物学活性，通过与各种整合素受体（αvβ3、αvβ5等）相互作用参与新生血管的形成[14,18-19]。有研究显示，CCN1调控新生血管化的核心调节因子血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的表达[20]，证实了CCN1在新生血管化过程中起到关键作用。笔者团队在前期的研究中也证实了CCN1在创伤修复与组织再生领域具有促进血管新生的作用[13,21]，而CCN1在自体脂肪移植方面的研究与应用未见相关报道。……