潘玉林
张掖仁济医院 (甘肃张掖 734000)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种以呼吸道气流受限为主要特征的肺部疾病,在疾病发作早期症状不明显,容易被忽视,但随着病情的加重,患者在休息或者日常生活中也会出现气短的现象[1]。在急性加重期,患者易合并Ⅱ型呼吸衰竭,存在明显的呼吸困难和缺氧现象,对患者的生命安全造成严重威胁。临床治疗该疾病患者主要以止咳、抗感染及经鼻导管给氧治疗为主,但取得的效果往往有限。随着无创通气技术的推广,BiPAP通气治疗能够有效改善气流受限的现象,降低因气管插管、有创呼吸机等治疗方式导致的相关并发症,在改善患者血气指标、生理指标及肺功能方面有显著的优势[2]。本研究旨在分析BiPAP无创呼吸机治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果,现报道如下。
选取2018年1月至2020年5月我院收治的90例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入组先后顺序将患者分为对照组 (43例)和试验组 (47例)。对照组男21例,女22例;年龄49~76岁,平均(64.52±3.72)岁;病程0.5~5.0年,平均 (2.85±0.93)年。试验组男23例,女24例;年龄50~78岁,平均(64.74±3.68)岁;病程0.5~5.0年,平均(2.79±0.91)年。两组的性别、年龄、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员批准。纳入标准:经肺功能和肺部CT检查确诊为COPD;符合2013年中华医学会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订)》[3]中的相关标准;合并Ⅱ型呼吸衰竭,静息状态下的二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2) >6.65 kPa,动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2) <8 kPa;……