任鹏飞,王 弦,李晶晶,琚 倩,孟晨旭,龙其河,金像婷,李烦繁
肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1],确诊时约50%已为晚期,骨是其主要的转移部位之一,约40%患者可发生骨转移,肺癌骨转移后患者的中位生存时间仅为6~10个月,经过治疗后1年生存率也仅为40%~50%,且严重影响患者的生活质量[2]。目前,影像学和骨代谢标志物对于骨转移的发现多数只能在骨转移发生和进展时,存在一定的滞后性。因此,发现NSCLC骨转移发生、发展过程中的关键因子,对于骨转移发生发展的早期预测,以及患者的治疗和预后具有重要意义。本组前期研究发现:2例PDGF-BB阳性NSCLC患者在后续随访中发生骨转移的时间,较PDGF-BB阴性者早,提示PDGF-BB可能作为NSCLC骨转移的预测指标[3]。本组在前期研究基础上,进一步分析PDGF-BB在NSCLC患者血清及组织中的表达情况,探究其与远处转移(尤其是骨转移)的关系,为预测NSCLC骨转移的发生及预后提供一定的理论依据。
1.1 临床资料收集2016年1月~2019年12月安徽医科大学第二附属医院病理确诊为NSCLC,经影像学检查证实已发生远处转移、随访资料和组织标本完整的86例NSCLC作为转移组,其中61例发生骨转移纳入骨转移组,25例发生除骨转移外的其他部位远处转移纳入除外骨转移的远处转移组。另选取56例同期诊断为NSCLC、未发生远处转移的标本作为无转移组。两组患者年龄、性别、肿瘤大小及病理类型之间差异无统计学意义。87例血液样本取自2019年10月~2021年1月经病理确诊、未经治疗的NSCLC患者。……