不同剂量米非司酮治疗异位妊娠效果及对性激素水平的影响

沈宁宁，李梅

（1.赣州市妇幼保健院药剂科，江西 赣州 341000；2.赣州市妇幼保健院妇科，江西 赣州 341000）

异位妊娠是由于受精卵在子宫腔体外着床发育所造成，患者存在阴道出血、腹痛等症状，情况严重时甚至会威胁患者的生命安全[1]。由于医疗技术的进步，异位妊娠患者可在早期被发现，可为药物治疗争取时间。与手术比较，药物治疗对患者伤害更小，患者接受程度更高。米非司酮可阻碍患者体内孕酮与孕酮受体间的结合，由此降低黄体生成素，使依赖黄体发育的胚囊坏死，造成流产[2]。而甲氨蝶呤可干扰DNA与蛋白质合成，阻碍胚胎发育[3]。本研究旨在探究不同剂量米非司酮治疗异位妊娠效果及对性激素水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2017年3月至2019年6月收治的125例异位妊娠患者，按用药剂量的不同分为A组（n=40）、B组（n=41）及C组（n=44）。A组年龄24～33岁，平均（28.73±4.26）岁；体质量48～70 kg，平均（54.37±7.78）kg；停经37～51 d，平均（43.17±5.62）d。B组年龄26～34岁，平均（29.64±3.17）岁；体质量49～71 kg，平均（55.28±6.69）kg；停经38～53 d，平均（44.08±5.43）d。C组：年龄27～35岁，平均（30.12±3.08）岁；体质量50～72 kg，平均（56.19±6.38）kg；停经39～52 d，平均（43.17±6.23）d。纳入标准：所有患者均于本院确诊为异位妊娠；所有患者未发生破裂或流产，临床资料完整。排除标准：对本研究使用药物过敏者；存在重要器官疾病者。3组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法 A组给予米非司酮片（北京法莫斯达制药科技有限公司，国药准字H20143063，规格：每片25 mg）治疗，每次50 mg，每天1次，空腹顿服，在第3天联合甲氨蝶呤1 mg/kg（山西普德药业有限公司，国药准字H20066518，规格：50 mg）肌肉注射治疗。……