何林,李小明,朱小华
(重庆市涪陵中心医院呼吸与危重症医学科,重庆 408000)
外源性类脂性肺炎(ELP)多指油脂类物质(植物油、矿物油、动物油等)误吸入肺内所致,可引发肺部急慢性炎性反应、局部肺纤维化或肉芽肿,严重时影响肺内气体交换,进而导致呼吸衰竭甚至死亡。该病临床表现及影像学改变缺乏特异性,临床误诊率较高,且因吸入含烃类矿物质患者鲜有报道,基于此,本研究回顾分析8例外源性脂质性肺炎患者的临床资料,并复习相关文献,现报道如下。
1.1 临床资料 回顾性分析2018年1月至2021年1月重庆市涪陵中心医院呼吸科收治的8例确诊外源性类脂性肺炎患者的临床资料,其中男7例,女1例;年龄21~56岁,平均年龄(35.38±14.00)岁;合并基础疾病情况:脂肪肝1例,血糖异常2例,乙肝1例,冠心病、心律失常1例;职业情况:工厂工人7例,政府职员1例。
1.2 方法 患者均通过仔细询问典型病史,完善胸部CT、气管镜等检查,均明确诊断为外脂性肺炎。
8例患者均为住院治疗,入院期间给予抗感染,静脉使用激素抗炎治疗,其中7例患者给予气管镜检查并行支气管镜灌洗治疗,1例患者因拒绝行气管镜检查。经治疗后症状均完全缓解,复查胸部影像学提示明显吸收后出院。
1.3 观察指标 分析患者的临床表现、影像学表现、实验室检查指标、随访情况。
1.4 统计学方法 将所有数据导入SPSS 19.0统计软件中进行分析,计数资料采用[n(%)]表示。
2.1 临床表现 所有患者均因不慎误吸油脂导致(其中吸入煤油1例,吸入柴油7例)。……