左甲状腺素钠在老年甲状腺功能减退综合征治疗中的应用

王伟伟，胡文华，许莹

杨凌示范区医院内分泌科，陕西 咸阳 712100

甲状腺功能减退综合征(简称“甲减综合征”)是指机体甲状腺激素缺乏而导致机体代谢及多器官和系统的功能出现减退的临床效应。该病属于内分泌疾病，且女性相较于男性发病率高，随年龄增加该病发病率逐渐上升，近些年该病呈高发趋势[1-2]。根据患者患病特点，其分为原发性和继发性两种，原发性由原发性甲状腺疾病引起，主要包含自身免疫性甲状腺炎(如慢性淋巴细胞甲状腺炎)、Graves病的放射性碘治疗、手术或药物的影响；而继发性则主要由于患者的垂体或垂体附件病变导致促甲状腺激素(TSH)的分泌下降引起[3-4]。该病起病隐匿，主要症状为疲劳、嗜睡、抑郁以及记忆力减退等，由于与人体衰老特征相似，不易引起重视，以致于漏诊现象较为严重。老年人由于体质较弱，身体各项机能相对较差，已成为甲减综合征的高发人群。该症主要影响代谢和脏器功能，会导致患者出现怕冷、少汗、乏力、少言懒动、体温偏低、食欲减退但体质量增加；记忆力减退，智力低下，反应迟钝，嗜睡；心动过缓，心音减弱，有时可导致患者发生心包积液；且该症常会使患者感到肌无力，并使女性患者的经期延长，男性发生阳痿的症状[5-6]。甲减严重症状为黏液性水肿昏迷，可危及生命。多数患者出现甲状腺肿，也有部分患者甲状腺萎缩。因此，对于老年甲减综合征的相关治疗研究已成为目前研究的重点。本研……