床旁纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症肺炎的效果

张加乐

（东莞市滨海湾中心医院 重症医学科，广东 东莞 523900）

0 引言

重症肺炎是临床上多发的、严重的呼吸系统疾病，肺部受损，病情严重者会并发急性呼吸衰竭、低氧血症，危及患者的生存质量。以往临床上主要采用常规吸痰予以治疗，此种治疗方法虽然可以在一定程度上清除患者呼吸道内的分泌物，但对于位置较深的分泌物，清除难度较大，总体治疗效果并不理想[1-3]。我院提出采用床旁纤支镜吸痰联合俯卧位通气进行治疗，现共选取30例患者，旨在对此种治疗方法的临床疗效予以进一步评价，详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。现共选取30例于我院接受治疗的重症肺炎患者，纳入时间段是2018年12月至2019年12月。使用数字随机表法将30例患者平均分为两组，每组15例。对照组中：男10例，女5例；年龄45～76岁，平均（60.26±2.37）岁。观察组中：男9例，女6例；年龄44～77岁，平均（60.51±2.48）岁。经比较两组的相关资料，发现无显著差异，有可比性。

1.2 研究方法。对照组行常规纤支镜吸痰治疗：取患者平卧位，用盐酸利多卡因注射液（湖北天圣药业有限公司，国药准字H42021839，5 mL:0.1 g）气管内表面麻醉，在插入纤维支气管镜后，对支气管、气管和各分支的情况进行逐级观察，从健侧开始吸痰，待健侧气道分泌物吸出后，对患侧进行处理，处理方法是使用灭菌注射用水灌洗，回吸灌洗溶液。在分段灌洗的过程中，留取肺泡灌洗液，行细菌学培养，局部位置的分泌物较多需要反复灌洗。观察组行床旁纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗：床旁纤支镜吸痰的治疗方法同于对照组，同时增加俯卧位通气治疗。……