三甲散加减治疗晚期喉癌疗效分析

栗晓东 高仲军 何敬 翟浩 戈利生

喉癌是临床常见恶性肿瘤，约占头颈部恶性肿瘤的20%[1]。近年来，随着老龄化人口增多及环境污染加剧，喉癌发病率和病死率呈不断上升趋势[2,3]。喉癌早期症状不典型，约40%的患者临床确诊后已至晚期或发生远处转移，治疗难度大，患者预后差[4]。目前，同步放化疗是晚期喉癌的一线治疗方案，能够明显提高患者生存率，但放化疗使得患者耐受性降低，从而影响了临床疗效[5]。本研究对晚期喉癌患者在同步放化疗基础上加用三甲散加减治疗，探讨其临床疗效，为晚期喉癌的治疗提供理论和实践依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年10月至2020年10月张家口市第一医院收治的70例晚期喉癌患者作为研究对象，随机分为对照组和联合组，每组35例。对照组中，男20例，女15例；年龄38～72岁，平均(56.66±9.45)岁。联合组中，男22例，女13例；年龄41～75岁，平均(58.40±9.31)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准:①符合晚期喉癌诊断标准，并经病理检查确诊；②未接受过放化疗或其他治疗；③预计生存时间超过3个月；④患者及家属签署知情同意书。

1.2.2 排除标准:①重要脏器功能障碍者；②临床资料不完整；③对本研究药物过敏者；④合并其他恶性肿瘤者；⑤意识障碍、精神疾病患者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组采用TPF方案(多西他赛注射液 75 mg/m2，第1天静脉滴注；顺铂40 mg/m2，第1～3天静脉滴注；5-Fu 750 mg/m2，第1～5天静脉滴注)。化疗2个周期后行放疗。采用 6 MV 直线加速器X线照射颈后区，剂量为2.0 Gy/d，5次/周。

1.3.2 联合组在对照组基础上给予三甲散加减治疗。组……