腹腔镜小儿疝气高位结扎术中不同二氧化碳气腹压力对小儿呼吸循环系统的影响

梁壮军 钟成发 李润生

随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜手术在临床外科的应用范围越来越广，甚至打破了年龄的限制[1]。腹腔镜小儿疝气高位结扎术是当前治疗小儿腹股疝的主要方式，由于其创伤小、痛苦少、恢复快，受到了广大患儿的欢迎[2-3]。但临床实践显示，手术中的CO2高气腹压会对患儿的呼吸循环系统造成影响，甚至会引发高碳酸血症等并发症[4-5]。所以说，选择合适CO2气腹压力值，对于维持性腹腔镜小儿疝气高位结扎术患儿的呼吸循环系统稳定，减少术后并发症具有重要作用。但目前医学界尚未有该手术气腹压力值设置的行业标准[6]。为了探究其手术中不同量的二氧化碳（CO2）气腹压力对小儿呼吸循环系统的影响。本次抽取了2019年11月-2020年10月来本院行腹腔镜小儿疝气高位结扎术的100例患儿进行分组对照研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次抽取了2019年11月-2020年10月来本院行腹腔镜小儿疝气高位结扎术的100例患儿。纳入标准：（1）不存在其他严重器质性疾病；（2）不存在心肺功能障碍。排除标准：（1）患有恶性肿瘤或心肺功能存在严重障碍；（2）智力认知水平异常；（3）中途退出研究。按入院顺序将分为Ⅰ组（50例）和Ⅱ组（50例）。Ⅰ组男29例，女21例；年龄1～6 岁，平均（4.08±0.76）岁；体重 10.25～20.40 kg，平均（15.25±1.76）kg。Ⅱ组男31例，女19例；年龄2～6岁，平均（4.30±1.02）岁；体重 11.02～20.10 kg，平均（15.87±1.26）kg。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。本研究已获得医院伦理委员会批准，患儿家属均知晓研究内容，且签字同意。

1.2 方法

术前两组均建立静脉通路，行气管内插管全麻。……