CT联合MRI在腹部神经节细胞瘤诊断中的临床价值及准确性分析

吴文坤

（柳州市中医医院放射科 广西 柳州 545001）

神经节细胞瘤是一类良性肿瘤，致病原因为神经脊细胞病变。通常情况下，腹膜后间隙、肾上腺皆属于易发部位，该病对病人生活质量、身心健康产生了极大困扰，需积极采取有效手段进行诊断治疗[1]。临床上对于此疾病常以CT、MRI为主要诊断方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2019年3月—2020年4月收治的腹部神经节细胞瘤疑似患者65例，均接受MRI、CT及二者联合诊断方案，进行回顾性分析，记录资料。65例病人年龄在9～22岁，平均（17.39±3.17）岁，女性占比53.85%（35/65），男性占比46.15%（30/65），经病理查证有69.23%（45/65）表现为细胞瘤真阳性。

1.2 方法

1.2.1 CT检测：（1）选用西门子Sensation64螺旋CT仪作为检测用设备，设置 CT仪参数，扫描电压调整为20～140 kV，层厚设置：采集扫描0.6 mm，重组扫描3 mm，行三维重建。（2）行CT增强扫描（借助高压注射器进行），注射速率3 mL/s，对比剂15 mL/kg[2]。（3）持续25～30 s扫描病人动脉期，持续45～50 s扫描病人门脉期，予以70～75 s左右平衡期扫描，并持续240 s扫描延迟期。

1.2.2 MRI检测：（1）选用西门子1.5T磁共振扫描仪，以体部相控阵线圈进行扫描[3]。行 T1WI扫描时反相位：TE 2.38 ms，TR 125 ms，同相位：TE 4.76 ms，TR 125 ms。T2WI扫描时TE 108～115 ms，TR 1 660～2 000 ms（加脂肪抑制序列），层间隔0.8 mm，层厚3～8 mm[4]。（2）增强扫描时，用Gd-DTPA作为对比剂，并以3 mL/s流率，0.1 mmol/kg剂量为准，注射后扫描冠状、矢状及轴位。

1.3 观察指标

此次研究中“金标准”为病理检查结果。同时，以本组患者CT、MRI影像学表现为依据，计算单一诊断与联合诊断的准确度、特异度、灵敏度，并据此评价其临床价值。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 影像学表现

2.1.1 CT诊断 真阳性检出29例，均匀高密度8例，均匀低密度21例，密度区间在17～44 HU之间，平均（29.02±4.16）HU。

2.1.2 MRI诊断 真阳性检出33例，T1WI稍低信号占比42.42%（14/33），低信号占比57.58%（19/33）；……