经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的影响研究

李 刚，杨 亚，何叶萍

（江苏省宜兴市人民医院超声科 江苏 宜兴 214200）

女性妊娠分娩影响因素多，于妊娠期合并症者而言，机体无法承受阴道分娩产生的压力，经剖宫产能保护母婴安全，且有部分女性对阴道分娩疼痛感有极强烈的抵触，也会增加剖宫产率[1]。二胎政策近年被开放，女性生育观念在改变，部分剖宫产女性仍有生育需求，但再次妊娠后，剖宫产子宫疤痕妊娠事件增加，若未行妊娠终止治疗，胚胎生长绒毛可能对血管进行侵蚀，阴道出血、子宫破裂等事件增多，母婴生命风险均增加。剖宫产子宫疤痕妊娠若在孕晚期检出，则妊娠风险增加，需行手术行胎盘的清除，严重者需将子宫切除，使女性生育功能丧失，而早期检出则能保留生育功能[2]。产前彩超，能对剖宫产子宫疤痕妊娠作出初步判断，然彩超实施有经腹部和经阴道之分，前者可能受剖宫产子宫疤痕妊娠者疤痕组织、呼吸伪影影响，使诊断准确率欠佳，而后者则能使妊娠囊和探头距离缩短，对提高剖宫产子宫疤痕妊娠者诊断准确性有积极作用[3]。基于此，研究将92例意识清晰的剖宫产子宫疤痕妊娠者作为观察样本，旨在评估经阴道彩色多普勒诊断的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本为2019年11月—2020年11月在本院行产前诊断且意识清晰的剖宫产子宫疤痕妊娠者92例，阴道组：46例，停经时间34～68 d，停经时间均值（51.57±4.01）d；年 龄 为24～40岁，年 龄 均 值（32.61±3.04）岁；距前次剖宫产时间1～6年，均值（3.44±1.06）年；均行阴道彩色多普勒超声诊断。……