继发性初治涂阳与涂阴活动性肺结核CT影像对比分析

李刚毅，杨正军，黄华宇

（1深圳市龙华区慢性病防治中心放射科 广东 深圳 518110）

（2深圳龙华区中心医院医学影像科 广东 深圳 518110）

肺结核的致病因素为结核分枝杆菌感染，若在痰涂片检验中，所得结果呈阳性，提示有感染情况，此时为活动性肺结核，除加重呼吸系统疾病外，肺部组织会被累及，使活动性肺结核者生命风险增加。活动性肺结核，临床诊断中，有涂阴、涂阳之分，经结核菌痰涂片检查，可明确肺结核发生情况，但40%左右的活动性肺结核检出率较低，可能使活动性肺结核者治疗时机被错过，导致活动性肺结核者病情加重[1]。继发性初始涂阳、涂阴活动性肺结核，在临床检验中以X线片为主，经X射线可观察到肺部病灶、伪影情况，但X线分辨率无法保持，使涂阴活动性肺结核有误漏诊可能，被活动性肺结核者放弃。CT对活动性肺结核者诊断价值显著，可明确继发性初始涂阳、涂阴差异，然CT图像特征判断价值未明确[2]。故研究筛查出2020年1月—2021年1月继发性初始涂阳肺结核者及继发性初始涂阴活动性肺结核者各50例，并归为涂阳组、涂阴组，旨在判断其CT图像差别。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月—2021年1月龙华区慢性病防治中心收治的肺结核者100例，有50例为继发性初始涂阳肺结核者，另50例为继发性初始涂阴肺活动性肺结核者，入组后被归为涂阳组、涂阴组，均在获得样本同意后，行CT检查，观察其CT图像特征。涂阳组：活动性肺结核者年龄18～60岁，年龄均数值（39.82±2.04）岁；活动性肺结核者病程1～6个月，病程均数值（3.44±1.09）个月；……