新形势下医院病案信息管理的问题及解决措施

邹萍 廖南南

摘要：病案资料是记载患者在医院就诊的相关信息材料。是医院管理患者的重要内容，同时也是医院开展科研和管理等重要活动的参考依据。因此，在医院运营管理中，面对新形势医疗行业的发展，要重视病案信息管理工作。通过实现病案信息资源共享，为医院提高整体科研水平、医疗水平提供材料依据。本文通过分析目前我国医院病案信息管理中存在的问题，探讨病案信息管理在医院管理中的重要作用，提出有效解决新形势下医院病案信息管理问题的措施，以供参考。

关键词：新形势;医院病案信息;管理问题;措施

前言

新形势下，随着医疗行业的快速发展，我国医院管理工作也在不断进步。因为病案信息是患者个人就医和治疗的基本资料，病案信息管理是医院经营管理工作中的一项重要内容。因此，做好病案管理工作，对医院在医疗和科研方面的长远发展具有重要意义。为更好的处理和运用患者病案信息，一些大规模的医院将病案信息管理工作作为重点工作进行开展。随着信息技术的发展，各种现代化技术的应用，医院管理也在朝着信息化、高效化、电子化的方向转变，对实行有效管理病案信息具有重要意义。

1目前医院病案信息管理的实际情况

1.1采集信息缺乏准确性和真实性

我国大部分医院的采集病案信息工作，主要有住院医师、或各科室实习医师或进修生来负责。由于专业水平和知识经验有限，因此在采集和记录患者病案信息时会有一定的偏差。……