膝胸卧位红光照射联合肛提运动对产后痔急性发作的疗效

周梦丹，斯奇

女性孕期常出现痔急性发作，分娩过程中痔急性发作情况更为常见[1]。国外一项研究指出，产妇产后血栓痔的发生率高达20%[2]。痔急性发作时主要表现为肛周水肿、疼痛，便血，肛门坠胀感等[3]。产后痔严重影响了产妇的产后恢复，影响母乳喂养的实施，甚至导致产后抑郁，对产妇身心造成了巨大危害[4]。目前，产后痔多采用保守治疗，如调整饮食结构、改善排便习惯、肛周中药熏洗、痔疮膏外用、红外线照射、针灸治疗等[4-7]，但疗效欠佳。因此，寻找一种有效的缓解产后痔急性发作症状的方法尤为重要。膝胸卧位对促进肛肠科患者恢复有一定的作用[8]，但其用于缓解产后痔的效果尚无报道。本研究旨在探讨膝胸卧位联合肛提运动在产后痔急性发作中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2020年6月，在杭州市第一人民医院经阴道分娩且诊断为产后痔急性发作的产妇68例。纳入标准：符合痔诊断标准[9]；经阴道分娩；对本研究知情同意。排除标准：内痔；并存严重心肺疾病；有出血倾向。将2018年1月至2019年6月产妇纳入对照组(36例)，2019年7月至2020年6月产妇纳入观察组(32例)。两组一般资料比较，见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准。

表1 两组一般资料比较

1.2方法

1.2.1干预方法 两组均给予相同的产后基础护理措施，包括产褥期健康知识宣教、母婴护理指导及心理护理等。对照组产后24 h后予红外线灯照射治疗：产妇屈膝侧卧，臀下垫一次性吸水垫。用温水清洁会阴、肛门后，用0.5%碘伏常规消毒痔，范围超过痔周围5 cm，用红外线灯距离20 cm照射痔，每次照射20 min。……