肾移植受者体力活动的证据总结

石珂，张海玲，储爱琴，钱荣，张甜，林圣美，管晓红

肾移植是目前治愈终末期肾病的有效途径[1]。研究表明，肾移植术后受者存在疲乏、手颤、情绪波动、记忆力差、烦躁等多种症状的困扰[2]，亦存在心血管系统、中枢神经系统、消化系统等并发症的威胁[3]。心血管系统并发症是导致肾移植受者死亡的主要原因，这与肾移植受者移植术后肥胖等因素有关[4]。体力活动干预可增加肾移植受者运动量、控制体质量、降低血压，提高心肺适能，降低心血管风险，进而提高存活率[5-8]。体力活动是指骨骼肌产生的任何身体活动，它能使能量消耗达到基础水平以上[9]。指南建议肾移植受者进行体力活动，并把体力活动作为术后重点随访项目[10]。国外有关肾移植受者体力活动的研究存在样本量不足、干预方法不统一，效果存有差异的问题，对临床实践缺乏有效的指导[11]。我国有关肾移植受者体力活动的研究较少，且多为体力活动现状及其影响因素等的调查性研究，临床尚缺乏统一的标准和规范[12-13]。本文基于循证的方法对肾移植受者体力活动方案进行评价和整合，旨在为临床医护人员对肾移植术后受者体力活动指导提供依据。

1 资料与方法

1.1循证问题的确立 基于“体力活动干预对肾移植术后受者是否安全、有效？”“如何指导肾移植受者进行体力活动？”的临床问题，按照PIPSOT模式[14]转化为循证问题。

1.2文献检索策略 以肾移植受者/肾移植术后，体力活动、体能锻炼、体能训练……