蒙台梭利训练改善阿尔兹海默病患者异常进食行为的行动研究

李晓方，李雪芬，康艳

阿尔茨海默病(Alzheimer′s Disease，AD)是一种中枢神经系统的慢性退行性疾病，起病隐匿，以渐进性记忆障碍、智力减退、个性改变及精神行为异常为主要临床表现[1]。截至2018年，我国60岁以上人口已达2.41亿，占人口总数的17.3%[2]，随着人口老龄化到来，AD患者的照护问题已经成为最具挑战性的社会问题。其中进食行为异常是AD患者日常生活中比较常见的问题，也是照顾者在日常工作中无法避免的照护难题之一。行动研究是指基于问题的所有相关人员，通过不断的研究、实践，对所面临的问题进行干预，并在实践的过程中不断寻找解决问题的方法[3]。近年来，行动研究也逐渐获得护理研究人员及临床护理人员的关注与采纳，不断应用于临床，相关研究已有报道。而蒙台梭利训练法是通过对AD患者进行感官刺激、精细动作及协调能力训练，提高患者的自主进食能力[4]。本研究在行动研究法基础上给予AD患者蒙台梭利进食训练，旨在改善AD患者异常进食行为，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究经医院医学伦理委员会批准备案，纳入标准：①符合AD相关诊断标准[5]；②有经口进食行为问题；③无严重精神疾病；④无脏器功能衰竭症状；⑤有相对固定的照护者，患者及照顾者愿意参与研究，并签订知情同意书。排除标准：①严重躯体疾病；②合并消化系统疾病以及代谢性疾病等可能影响患者进食行为的身体疾病；③口腔及喉部有占位性病变。采取便利抽样法，选取我科2018年1月至2019年6月收治AD患者68例，采用盐酸美金刚、盐酸多奈哌齐、尼麦角林、吡拉西坦等药物行常规治疗。……