烧伤创面病原菌分布和耐药性分析

2021-08-02 12:53:13叶晨凯
中国典型病例大全 2021年7期

叶晨凯

摘要:目的分析烧伤患者的细菌分布、耐药性和伤口感染的变化,为临床用药提供指导。方法从2019年5月到2020年5月,对65例烧伤患者进行回顾性检查,通过细菌鉴定和药物敏感性检测。结果(1)病原菌分离:共检出407种病原菌,其中革兰氏球菌206种(50.6%),革兰氏杆菌190种(46.7%),真菌11种(2.7%)。这些细菌主要是金黄色葡萄球菌114(28%)、鲍曼不动杆菌63(15.5%)、表皮葡萄球菌55(13.5%)、大肠杆菌50(12.3%)、大肠杆菌31(7.6%)和铜绿假单胞菌23(5.7%)。耐药因素检测:在181株葡萄球菌中检测到87株Mrs(48%)和23株esbls产生菌(12%)。药物敏感性检测结果:42株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,23株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性对亚胺培宁、哌嗪或他唑敏感,但对大多数其他抗生素具有不同程度的耐药性。结论近年来耐药菌株显著增加。应加强伤口治疗和药物的合理使用,以控制抗生素耐药性的变化和传播。

关键词:烧伤创面;感染;细菌;耐药性;抗生素

【中图分类号】R826.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)07-128-01

烧伤病房是医院感染和生产各种耐药菌株的关键科室。本文对2019年5月至2020年5月作者所在單位烧伤科65例烧伤感染患者进行了统计。对烧伤感染的细菌和耐药性进行了如下研究和分析。

l 资料与方法

1.1临床资料

本组65例,其中有35名男性和30名女性,年龄在30至68岁,平均31.2 岁。发热、白细胞增多,伤口分泌并加深伤口、烧伤患者感染的伤口已确定。烧伤面积为15% ~ 89% tbsa(总面积),平均烧伤面积为39.5% tbsa。

1.2 方法

(1)标本采集:用正常的无菌盐水清洗伤口表面的污垢后,从伤口深处取出材料,立即送到检查机构。……

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