综合性康复护理对于颈椎病康复效果的改善价值研究

陈楠

摘要：目的 研究颈椎病患者行综合性康复护理的效果。方法：数据遴选我院收治的96例颈椎病患者，“信封法”分传统组（传统护理，n=48）、综合组（综合性康复护理，n=48），2组康复效果比较分析。结果：护理前颈椎康复效果无差异，P>0.05;护理后与传统组比较，综合组NDI值更低、CASCS值更高;满意率更高，P<0.05。结论：综合性康复护理提高颈椎病的护理效果、值得推崇。

关键词：综合性康复护理;颈椎病;

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-306-01

临床较常见骨科病症为颈椎病，分析病理机制为：颈椎间盘关节增生、骨质侧方突出，压迫神经根而患病，经流行病学显示，此病在全球十大顽疾中，患病率位居第二位，其中约有70%的症型为神经根型颈椎病，分析病因未明确，可能与长期腰椎劳损、骨质增生等诱因有关，患病后呈上肢疼痛、头晕及失眠等表现，病情加重影响日常生活，故需借助颈椎牵引、理疗及纠正不良姿势等方式缓解病情，但部分群体对疾病缺乏正确认识、依从性较差，影响疗效，因此早期需配合对症护理促进疾病转归。韩海燕[1]认为，传统要点以常规指导、病情观察为主，护理单一、效果欠佳，未获得患者青睐认可，鉴于此，本文分析颈椎病患者行对症护理的价值，汇总：

1 资料和方法

1.1基线资料

回顾研究，样本选本院2020年2月-2021年2月收治96例颈椎病患者，综合组（48例）：男女比例26：22，年龄28-67岁，均值（46.53±4.28）岁;病程1-7a，均值（3.54±1.15）年;傳统组（48例）：男女比例27：21，年龄29-69岁，均值（46.62±4.34）岁;病程1-6年，均值（3.42±1.09）年。P>0.05、可比较。知情、经伦理委员会审批同意。

1.2方法

传统组（传统护理）：口头宣讲、遵医嘱用药及病情观察。

综合组（综合性康复护理）：①情志调理：根据患者教育背景、借助心理学技巧评估心理情绪，缺乏疾病认知者主动沟通阐述，伴焦虑恐惧情绪者，配合播放音乐、肢体接触及眼神交流等，协助重建康复信心，鼓励宣泄疾病看法、改善心理应激性、提高主观能动性;②膳食指导：根据病情恢复进展、自身饮食爱好，建立营养食谱，以清淡、易消化及少时多餐为主，嘱咐多吃优质蛋白、维生素及膳食纤维等，如牛羊肉、牛奶等食物，多吃新鲜蔬果、多喝水，少吃辛辣刺激食物、禁烟酒。③生活护理：平时注意观察颈椎、皮肤变化，指导对头颈自然仰伸、协助物理疗法避免电流击伤，消炎、敷贴处理皮肤损害患者，物理理疗结束后卧床静养3h，尽量选透气、垫背硬度适中的床板，以侧卧位、端坐位作为卧床姿势，间隔30min更换1次体位，以季节更替为基点将防寒保暖措施落实到实处，平时适度按摩、活动颈椎，缓解颈椎不适。④颈椎牵引：牵引器治疗，以患者耐受度位基点，切实调整牵引力度、位置，不间断观察治疗时反应，按摩、舒筋形式缓解不适，严格遵守循序渐进原则，对颈椎缓慢旋转、屈伸练习，改善颈椎功能。

1.3观察指标

颈椎康复效果：参照“颈椎功能障碍指数（NDI，涉及阅读、头痛、睡眠、注意力等，总分50分）”，得分越低越好;参照“颈椎病临床评价量表（CASCS，涉及工作、生活及社会适应能力，总分100分），”，得分越高越好。

满意度：科室自制“满意调查问卷”，百分制，满意>85分、良好60-84分，未满意<60分，满意率=。

1.4统计学方法

excel表整理，SPSS22.0软件分析，计量资料均数±标准差（），t检验。计数资料构成比[n（%）]，x2检验。P<0.05（具统计学意义）。

2 结果

2.1 颈椎康复效果

护理前颈椎康复效果无差异，P>0.05;护理后与传统组比，综合组NDI值更低、CASCS值更高，P<0.05，见表1。

2.2 满意度

与传统组比较，综合组满意率更高，P<0.05，见表2。

3 讨论

研究报道[2]，综合性康复护理能促进颈椎病患者疾病康复，分析发现：①情绪稳定对护理进展顺利有积极作用，辅助音乐、眼神沟通及肢体接触等，对患者心理应激原可起到改善机制，协助其正确认识颈椎康复的重要性，重建战胜疾病信心、提高治疗依从性;②膳食合理可为疾病恢复奠定夯实的基础，增强体质，切实满足机体营养所需，多吃优质蛋白及膳食纤维等，利于提高机体免疫力及抵抗力，为疾病恢复奠定夯实基础，日常生活中加强物理理疗、辅助按摩等形式，可减缓颈椎处的不适感，预防疾病复发，促进患者尽早回到社会及日常生活;③颈椎牵引可缩短疾病治疗疗程、提高康复效果，对改善预后有重要作用。

本研究示：①与传统组比较，综合组NDI值更低、CASCS值更高，P<0.05，表示康复护理可改善颈椎功能、稳定病情，缓解不适症状，达到预期治疗效果;②与传统组比较，综合组满意率更高，P<0.05，说明本文与张纬[3]文献相似，因此康复护理可提高护患信赖感、提高依从性，对促进康复进展顺利有积极意义。

综上所述：颈椎病患者行综合性康复护理可促进颈椎功能恢复、拉近护患信赖感及信任感，可达到预期康复效果、疗效确切。

参考文献：

[1]韩海燕.系统性康复护理对颈椎病患者颈椎功能及生活质量的影响[J].河南外科学杂志，2020，26（04）：187-189.

[2]曹运凤.颈型颈椎病患者康复护理中应用中药热奄包的效果分析[J].黑龙江医药，2020，33（02）：477-479.

[3]张纬.探讨颈椎病治疗中综合性康复护理的实施效果[J].中国疗养医学，2017，26（10）：1059-1060.