Daniel评分和平均血小板体积对肺栓塞预测的临床研究进展

陆敏 雷敏 温建国 谭子烈

摘要：近年来，肺栓塞发病率呈逐年上升趋势，属于临床危重型疾病之一，具有病死率、漏诊率、误诊率高等特点。采用准确、快速的指标对肺栓塞患者进行预测，对提高诊断效率，减少漏诊率、进而早期干预治疗，有效规避不良临床结局、提高患者生存质量至关重要。本文拟对简便、易行的Daniel评分和平均血小板体积对肺栓塞预测的临床研究进展进行综述。

关键词：肺栓塞;平均血小板体积;心电图评分;预测

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-344-01

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）属于临床危重型疾病之一，主要由肺动脉受到脂肪微粒、血栓、空气等阻塞，若未予以治疗及干预，可直接危及患者生命安全及身心健康[1]。急性肺栓塞（acute pulmonary embolism，APE）总死亡率可达到5%，属于临床常见危重型疾病之一[2]。而长期慢性PE可诱发肺动脉高压，进而进展为慢性右心衰竭，对患者生命安全构成严重威胁[3]。目前，临床已有规范成熟的PE治疗方案，但其病死率仍未降低，尤其对右心功能不全高危患者，其病死率可达到55%[4]。现阶段，肺栓塞多通过肺动脉CT血管造影检查确诊。但肺动脉CT血管造影检查费用较高，且在大部分基层医院不能开展。-心电图评分（Daniel）凭借着安全性高、无创、简便、可重复性佳等优势受到基层临床医师的广泛青睐，而平均血小板体积（Mean platelet volume，MPV）属于血常规中的关键指标，其同样具备简便、安全、快键等特点，二者对基层医院筛查PE高危患者具有重要价值[6-7]。鉴于此，本文对Daniel评分和平均血小板体积对肺栓塞预测的临床研究进展进行综述如下：