患了急性乳腺炎 一定要知道的护理常识

邹红英

急性乳腺炎是一种较为常见的女性疾病，严重影响女性的身体健康和正常生活，如果未进行及时有效的治疗干预，在一定条件下可能恶化，最终发展为败血症，导致死亡。因此，有必要掌握急性乳腺炎相关知识，了解和掌握相关护理常识，以备不时之需。

1急性乳腺炎到底是一种什么疾病？

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。临床研究结果显示，在急性乳腺炎患者群体中，初产妇占比达50%及以上。急性乳腺炎在哺乳期的任何时间均可发生，但以产后3～4周最为常见。

2急性乳腺炎的主要症状是什么？

急性乳腺炎的发生和发展，会严重影响产后哺乳质量及产妇的身心健康。急性乳腺炎有乳头创伤或者乳头发育不良史，在早期刚发作时，患者可先冷后高热，伴有头痛、寒颤以及乳房胀痛和搏动性疼痛。在疾病早期，患者乳房开始肿胀，局部有明显硬结，继而出现红、肿、热及压痛感，患侧腋窝有明显的淋巴肿大及压痛感，当炎症继续发展形成脓肿后，有非常明显的波动感，若感染相对表浅，可自行破溃。急性乳腺炎的病情进展一般分为三个阶段。第一阶段是早期，患者乳房出现疼痛、胀满，特别是在哺乳时，乳汁分泌受阻，部分患者出现明显的全身不适反应，食欲减退，自觉胸闷、烦躁。乳房肿块可能存在或不存在，皮肤可能变得微红。第二阶段是化脓期，患者乳房局部明显变硬，肿块逐渐增大，存在寒颤、高热、乏力、同侧淋巴结变肿、心率升高、白细胞值异常增高等，在5 d内可形成脓肿。第三阶段是溃后期，产生的浅表脓肿常穿破皮肤，严重者甚至可发生脓毒败血症。

3为什么会形成急性乳腺炎？

急性乳腺炎发生的主要原因是细菌感染，主要包括金葡球菌、链球菌。一旦发生细菌感染，将在短期内形成脓肿。研究认为，病菌主要是从乳头破口以及皲裂处实现侵入，也可直接侵入引起感染。目前，尽管急性乳腺炎已有十分有效的治疗方法，能够及时根治，但发病后，患者仍会承受较大痛苦，同时乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。此外，急性乳腺炎往往会发生相应的并发症，如在急性化脓阶段，可能并发脓毒血症以及菌血症，导致持续高热、面色潮红、谵妄，可出现转移性脓肿。

4急性乳腺炎患者如何进行自我护理？

（1）早期按摩和吸乳是重中之重。患者可以手指顺着乳头方向进行轻柔缓慢的按摩，并适当加压进行揉推，确保乳汁尽可能地流向开口，并积极应用电动或手动吸乳器完成吸乳，确保已阻塞的乳腺管口恢复通畅。在乳腺管口已经吸通后，要尽可能排空乳汁，防止壅积。（2）积极有效地进行中药外敷。芒硝100 g研细，加入面粉与适量清水调匀成糊状，贴敷于患侧乳房局部。这种外敷方式，能够极大程度地减轻疾病引起的乳房疼痛。（3）注重哺乳期乳头部位的清洁。坚持用温水清洗乳头，注意定时实施婴儿哺乳。若乳汁分泌过多，以致婴儿无法一次性吃完，则要依托吸乳器排空乳汁。若患者处于生病状态，或者体温高达39℃，则必须停止哺乳。（4）不要让婴儿含着乳头睡觉。哺乳结束后，要及时佩戴好胸罩，避免乳房下垂。（5）养成良好的饮食习惯。防止暴饮暴食、偏食挑食，注意清淡饮食。（6）要重視心理干预。情志不畅也与急性乳腺炎有重要关联性。患者要注意自我疏导情绪，不要太过紧张和焦虑，注意自行完成心理调节。家属要积极创造有利条件，多予以关心支持，要积极主动帮忙照顾婴儿，确保患者身心健康。（7）要积极有效地进行自我按摩。在操作实践中，有多种按摩方法可供选择。推抚法：患者取坐位，暴露胸部，在患侧乳房涂抹适量石蜡油，双手整个手掌由乳房周围着力，沿乳腺管开始，轻柔缓慢地向乳头方向推抚50～100次。揉压法：以手掌适当位置有效着力于患部，轻揉红肿胀痛处，反复揉压局部硬块，确保肿块变得柔软。揉捏拿法：右手五指均匀使力，抓住患侧乳房，然后松开，反复10～20次。左手多次轻揪乳头，扩张输乳管。