心律失常知多少

彭建萍

心脏是维持人们生命活动的重要器官。如果心脏出现问题，会以各种形式疾病表现出来，其中，心律失常比较常见，有的心律失常需要及时治疗，否则可直接危及患者生命安全。基于此，本文对心律失常相关知识进行简单科普。

1心律失常基本概述

心律失常属于常见心血管疾病，一般是指因心脏活动起源、传导障碍造成的心脏搏动频率、节律异常现象，伴随病情进展，可持续累及心脏导致衰竭。如果心律失常突然发作，极易造成猝死。

心律失常可分为多种类型。（1）窦性心动过缓：休息时心率一般<60次/min，多见于运动员、老年人等群体;（2）窦性心动过速：心率一般在100～150次/min，多在运动、发热等情况下发生;（3）室性心律失常：心率一般在100～250次/min，是造成心脏骤停猝死的主要因素;（4）早搏：一般是由异位起搏点过早冲动造成的心脏提前搏动，这一情况也是最常见心律失常类型;（5）心房颤动：该类型患者发生心脏病的风险较大;（6）阵发性室性心动过速：心率>100次/min。

2心律失常病理病因

引起心律失常的原因较多，主要包括各种器质性心脏病、神经或内分泌系统调节紊乱、药物影响以及其他系统和全身性疾病。另外，在情绪激动、不当饮食等因素诱发下，也有可能发生心律失常。

3心律失常症状体征

心律失常可分为多种类型，在症状体征、临床表现等也存在一定差异，主要表现在以下几个方面：

（1）几乎所有心律失常都会引起冠状动脉血流量降低。故此，心律失常可出现冠状动脉不足表现，如气短、心绞痛以及急性心力衰竭和心肌梗死等。

（2）不同类型心律失常对脑血量影响不同。所以，脑动脉供血不足也是心律失常的主要表现，如头晕、乏力以及抽搐和瘫痪等。

（3）发生心律失常时，患者肾血流量会出现不同程度的减少。因此，可表现出肾动脉血流供应不足，如少尿、蛋白尿以及氮质血症等。

（4）如果为快速心律失常，血流量降低情况比较明显，极易引起胃肠道缺血表现，如腹胀、腹痛以及出血和溃疡等。

4心律失常检查方法

现阶段，临床检查心律失常的方法主要有实验室检查、心电图以及心脏X线和CT等，实验室检查包括电解质、酸碱平衡、血沉、心肌酶谱等。其中心电图检查包括体表心电图、动态心电图监测等，体表心电图是诊断心律失常的最主要方法，常用的一般是十二导联心电图，动态心电图监测能够连续实时观察病人心电圖情况，可为心律失常诊断提供更有效依据。

5心律失常临床治疗

心律失常治疗相对比较复杂。在实际治疗过程中，首先，应及时规避和消除一切可能引起心律失常的因素，比如：心律失常是因药物引起，需立即停止使用该种药物;如果已经发生过心律失常，需尽可能不要吸烟、饮酒以及喝浓茶和咖啡。

其次，重视病因治疗。去除病因是实现心律失常有效治疗的重要方法。如果是因为冠心病心肌缺血引起的心律失常，需要改善动脉狭窄情况，恢复心肌的正常血流灌注;如果是甲状腺功能亢进引起的心律失常，经对症治疗，当甲状腺功能恢复正常，心律失常也可以得到缓解。

再者，受心律失常复杂性影响，药物使用途径、作用方式不尽相同。通常情况下，使用药物以口服为主，若处于急性发作期，可通过静脉、气雾等方式用药。另外，由于心律失常发病机制尚不是非常清楚，在实际用药过程中具有一定难度，在选择用药时需尽可能选择针对性强、不良反应少的药物。

最后，心律失常治疗方式还包括电学治疗、机械治疗以及手术治疗等。其中，电学治疗包括电复律、电刺激和导管消融等，机械治疗包括刺激迷走神经、刺激咽部等，手术治疗包括旁路通道切断、交感神经节切断等。

6心律失常预防护理

建议心律失常患者定期到正规医院进行健康体检，通过相关检查帮助发现心脏是否存在问题，如果存在异常，需到医院找心内科医生就诊，在专科指导下予以处理。

养成规律作息生活习惯，避免过度疲劳，不要长时间熬夜，平时工作和生活中需要抽出一定时间进行体育锻炼，控制体重，增强身体素质。

保持积极乐观心理状态，切勿大喜大悲或者情绪激动，可通过培养广泛兴趣爱好寻找生活乐趣，保持良好心情。

及时治疗可引起心律失常的各种基础疾病，比如：高血压、高血脂以及糖尿病等。禁烟、禁酒，做好保暖措施，防止受凉，避免细菌感染。

如果已经被确诊为心律失常，应在医生指导和建议下积极配合治疗，严格遵医嘱，防止因自身行为不当造成病情进展，诱发其他严重并发症。

7结束语

心率正常范围一般在60～100次/min，心律失常通俗讲即为心跳过快或者过慢。近年来，受多种因素的共同作用和影响，心律失常发生率处于不断上升状态，成为影响人们健康和安全的重要疾病。大部分人对心律失常相关知识并不是非常了解，致使患病风险大大增加，且在患病后无法进行有效治疗，导致病情严重。因此，本文简单对心律失常相关知识进行简单介绍，帮助广大朋友正确认知疾病，便于做好疾病的预防，且在发生疾病时能够正确处理，如果自己不幸患有心律失常，也不要过于紧张、担心，积极配合治疗，一定能够在短时间内战胜疾病。