呼吸功能训练联合咽部冷刺激治疗脑出血后吞咽障碍疗效研究

王 静， 傅 超， 周 翔， 张致亮

皖南康复医院 运动治疗一科，安徽 芜湖 241000

吞咽障碍是脑出血患者常见并发症，直接影响患者饮水、进食，也会导致患者免疫能力下降、咳嗽反射减退、支气管壁弹性减退等，易导致呛咳及误吸，引起吸入型肺炎，严重影响生活质量[1]。呼吸功能训练主要是通过训练的方式锻炼呼吸肌(特别是膈肌)，可有效改善患者呼吸能力[2]。有研究报道，呼吸功能训练可有效改善脑出血后吞咽困难患者的吞咽功能[3]。陕海丽等[4]研究报道，咽部冷刺激可有效改善吞咽障碍患者的吞咽功能。本研究探讨呼吸功能训练联合咽部冷刺激用于治疗脑出血后吞咽障碍患者的临床疗效，旨在为临床治疗提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2015年8月至2019年6月收治的脑出血伴吞咽障碍的患者128例，采用随机数字表法将患者分为A组与B组，每组64例。入选标准：患者均诊断为脑出血[5]，基础生命体征稳定；经洼田氏饮水试验测定[6]，评判为3～5级。排除标准：其他脑血管疾病患者；精神、神经系统疾病或意识不清患者；存在其他原因导致的吞咽障碍患者；有内分泌、血液系统疾病患者；恶性肿瘤患者；严重心、肝、肾等脏器功能不全患者。A组患者男性36例，女性28例；年龄范围35～80岁，年龄(55.98±11.42)岁。B组患者男性35例，女性29例；年龄范围36～83岁，年龄(56.14±12.06)岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会许可，患者及家属均签署知情同意书。

1.2 治疗方法 患者均给予营养脑神经、改善脑循环及对症支持等治疗。两……