1.17%食用白醋在先天性马蹄内翻足Ponseti 疗法石膏拆除中的应用

俸伍凤，时家凤，蒋玲玲，胡 巍，柯宝毅

桂林市人民医院，广西 541002

先天性马蹄内翻足是发生于新生儿中的一种先天性畸形，主要分足内翻、踝跖屈、前足内收及胫骨内旋4 种，较难矫正[1-2]。其治疗时要求反复打管型石膏，随着矫形不断进展，频繁更换石膏，可能对患儿肌肤造成极大刺激，易导致患儿不能很好地配合治疗[3]。同时，更换石膏时需将原有石膏拆除，临床常用的拆除方法为切除法和浸泡法，也可能引起患儿恐惧、哭闹、挣扎等，使操作难度加大[4-5]。因此，改进传统石膏拆除法，设计一种小儿配合度好的石膏拆除法对避免上述情况发生有重要意义。Ponseti 疗法因其自成体系的矫正理论与方法在治疗先天性马蹄内翻足中被广泛应用[6]。该法具有并发症少、病人疼痛感较轻、医疗费用较少等优势。本研究将1.17%的食用白醋用于小儿先天性马蹄内翻足Ponseti 疗法石膏拆除，与传统温水浸泡石膏拆除法进行对照，旨在找到一种更简单舒适、安全、方便、快捷的石膏拆除方法。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2015 年1 月—2019 年7 月在我院接受治疗的70 例（122 足）先天性马蹄内翻足畸形患儿作为研究对象。纳入标准：①符合先天性马蹄内翻足诊疗标准[7-8]；②为初次接受治疗；③年龄≤2 岁；④在我院行Ponseti 疗法治疗；⑤患儿监护人知情同意。排除标准：①合并有小儿外伤、小儿先天性髋关节脱位；②合并有恶性肿瘤、免疫系统疾病、血液系统疾病、皮肤病等其他疾病。根据病历号末尾奇偶数将患儿分为观察组（38 例，63 足）和对照组（32 例，59 足），两组患儿一般资料比较结果见表1。……