于 永 强
(河北省沧州市献县人民医院内三科,河北 沧州 062250)
高血压是临床常见慢性非传染性疾病,主要病理特征为动脉血压持续增高,病程进展至后期可引起患者重要脏器病变,且致残、致死率较高[1-2]。有学者认为焦虑抑郁与高血压发病具有相关性,高血压患者焦虑抑郁发病率显著高于正常人群;而合并焦虑抑郁的高血压患者血压波动更大,临床症状更严重,使用常规控压治疗,疗效欠佳[3-5]。我们探讨了黛力新联合心理行为干预治疗高血压合并焦虑抑郁的临床效果,现报道如下。
选取献县人民医院2019-01—2020-08月收治的合并焦虑抑郁的高血压患者100例,其中男54例,女46例;年龄35~70岁,平均(55.6±9.5)岁;高血压病程6~20年,平均(11.8±3.5)年。入选标准:①高血压诊断符合《中国高血压防治指南2010》中相关标准[6],SBP≥140 mmHg和(或)DBP≥90 mmHg;②意识清楚,可配合治疗与调查;③Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分≥50分,Zung氏抑郁自评量表(SDS)评分≥53分;④无其他重要器官严重并发症;⑤患者及家属签属知情同意书。排除标准:①继发性高血压病;②已确诊其他心脏病;③有精神病或精神病家族史;④甲状腺疾病或青光眼患者;⑤近期接受抗焦虑抑郁治疗;⑥认知功能障碍;⑦合并恶性肿瘤;⑧对研究药物过敏或禁忌症。
入选患者依据随机数字表法分为干预组及常规组各50例,2组患者性别、年龄、病程分布等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经本院伦理学委员会审核批准。
2组患者均给予钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂等常规联合控压治疗。干……