何凤连,郑廉珠,张娇霞
廉江市人民医院,广东 廉江 524400
结直肠癌患者术后通过结肠造口建立人工肛门,导致排便方式改变,患者住院期间能够得到医护人员精心照护,但出院后由于年龄较大、接受教育水平受限等因素影响,加之自我管理能力不足,增加造口出血等并发症发生风险,影响疾病恢复[1-2]。出院后有效健康指导和护理干预尤为关键。常规护理仅通过电话随访了解患者出院后康复情况,无法及时给予患者针对性护理指导,延续护理效果不佳。奥马哈系统是由问题分类、干预以及问题结局评价三个系统组成,基于奥马哈系统的延续性护理通过将院内护理延续至家庭和社区,使患者出院后也能获得科学有效的护理指导和帮助,从而达到促进患者术后康复的目的[3]。本研究予以结直肠癌造口患者以奥马哈系统为基础的延续性护理,旨在探讨其应用效果,报告如下。
选择廉江市人民医院2017年7月—2020年7月收治的82例结直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例)。纳入标准:符合《中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)》诊断标准[4];均行肠造口术;患者签署知情同意书。排除标准:严重精神疾病致无法配合护理者;随访脱落者。本研究获得医院医学伦理委员会审批同意。观察组:男22例,女19例;年龄40~85岁,平均年龄(65.12±4.36)岁;TNM分期:T118期,T216期,T37期。对照组:男24例,女17例;年龄40~86岁,平均年龄(65.75±4.34)岁;TNM分期:T120期,T215期,T36期。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组接受常规干预,向患者讲解肠造口护理相关知识,嘱患者养成良好卫生习惯,保持造口皮肤清洁干燥;……