雷宇平,图门巴雅尔,张仲萍,王 锦,宁 艳,雷 冲,胡明明,孙 杰,王治维,赵 凯,张 昱,王仲兵
(山西省动物疫病预防控制中心,山西太原 030027)
流感(influenza)是由流感病毒(influenza virus,IV)引起的人兽共患病,禽类和哺乳类动物均易感。2013 年,上海市发现首例人感染H7N9亚型IV(IV-H7N9)病例。IV-H7N9 在之后4 年内引起的感染人数与H5N1 亚型20 年内引起的感染人数相似,提示其对人类健康的威胁性较高[1]。根据农业农村部官网信息,2013 年至2017 年,我国已经发生了5 次家禽IV-H7N9 疫情,流行范围几乎遍及全国[2]。
通常来说,H5 和H7 亚型IV 属于高致病性病毒,可引起鸡群中度或重度呼吸系统疾病,死亡率较高[3]。值得注意的是,与H5N1 亚型相比,H7N9 亚型在禽类中流行较隐蔽,引起的症状缺乏不易被发觉,从而导致养殖场遭受经济损失,并威胁公众身体健康[1,4]。IV-H7N9 流行通常遵循季节规律,无患病人群年龄和性别分布差异[5]。
IV 致病性强弱受多种因素影响,对易感鸡群来说,病毒毒力和鸡群免疫水平都能影响其发病情况[6]。通常人感染IV-H7N9 是通过与患病禽类密切接触引起的。感染者可发生严重呼吸系统疾病,主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难,同时伴有天门冬氨酸转移酶、肌酸激酶和乳酸脱氢酶升高,患者也会出现严重并发症,包括急性呼吸系统衰竭、休克、急性肾损伤、淤血性心衰等。
目前,人类针对IV-H7N9 的群体免疫尚未建立,且该病毒还可在禽类以外的小鼠、貂及灵长类等动物体内高度复制,因此其具有大流行的可能性[7]。尽管IV-H7N9 可在活禽中被检出,然而其在鸡群中的致病性和传播机制尚未完全明确[8]。……