基于3D打印的个性化体模在放疗剂量验证的研究

孙海涛，李吉友，王宁

中山市中医院 放疗室，中山市，528400

0 引言

目前，放射治疗已经成为肿瘤的三大治疗手段之一，其地位尤其重要。据文献统计，70%的恶性肿瘤治疗的某一阶段需要放射治疗的帮助[1]。放射治疗是利用放射线对肿瘤靶区进行照射，利用对肿瘤的辐射损伤从而达到杀死肿瘤细胞的目的。现代放疗技术正朝着“精准定位、精准设计、精准治疗”的方向发展。

放疗从三维适形发展到调强放射治疗、旋转调强等技术，能够将高剂量区域限制在靶区体积范围内，同时满足靶区适形与剂量适形，提高治疗增益比。随着照射方式的发展，治疗前的剂量验证也至关重要，而目前临床上使用的剂量验证体模大都为均匀体模，不能体现每个病人不同的解剖结构，测量不准确。因此设计能够个体化体现病人特征的三维剂量验证体模，对进行更准确的剂量验证有很大的帮助，对提高放射治疗精度也比较有益。随着三维（3 Dimensional,3D）打印技术的出现与快速发展，根据不同人打印出个体化人体器官已经不是难题，将其应用于精准放疗背景下的剂量学研究有着重要的价值。3D打印是一种基于计算机三维数字成像技术和多层次连续打印技术的新兴技术，可以制作出各种复杂、精细的实体，极大地降低了复杂结构产品的制造难度。3D打印技术，不仅能有效地提高放疗的治疗精度，减少正常器官不必要的受照射量，还能提高放疗的舒适度和治疗效率。

下面对一种个体化的3D打印三维体模进行剂量验证做一综述，3D打印技术可极大限度地模拟人体的解剖结构、轮廓外形、肿瘤解剖结构及其他危险器官等组织的解剖结构，制作出合理有效的剂量验证模体[2-5]。……