基于数据挖掘技术探讨巴元明教授治疗慢性肾炎的用药规律

王紫琳，巴元明，李成银，徐 琦，周 宇，李 亮

（1.湖北中医药大学，湖北 武汉 430061；2.湖北省中医院，湖北 武汉 430061）

慢性肾炎（chronic glonerulonephritis，CGN），有多种致病因素并以慢性肾小球病变为主，是临床上主要表现为程度不一的血尿、蛋白尿、水肿、高血压的免疫炎症性肾脏疾病［1］，预后欠佳会发展至慢性肾衰竭、尿毒症等终末期肾病［2］。现代医学对其治疗以对症施治减轻症状、调控血压血脂、延迟肾功能衰竭恶化为主，缺乏特效药物、特异性治疗措施。加之治疗费用昂贵、患病率高、病情反复预后不佳，仍属于世界性的健康难题［3］。巴元明教授于CGN的诊治有独具特色的学术思想和临床经验，本研究以数据挖掘技术与传统中医药相结合的方法，探求巴元明教授诊疗CGN 的潜在规律。

1 资料与方法

1.1 病例资料来源

收集2018～2019 年由巴元明教授于湖北省中医院门诊部诊治的CGN 患者的病例，共计1 630诊次。

1.2 诊断标准

参照国家中医药管理局《24 个专业92 个病种中医诊疗方案和临床路径（试行版）》［4］诊断标准为：（1）起病缓慢，病情迁延难愈，时轻时重，肾功能逐步衰退，后期出现血尿素氮、血肌酐升高，贫血、电解质紊乱等；（2）有不同程度的水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血等表现；（3）病程中可因呼吸道感染等诱因而急性发作，出现类似急性肾炎的表现。

1.3 病例纳入标准

（1）符合慢性肾炎诊断标准；（2）患者基本诊疗信息完整；（3）就诊次数3 次及以上患者。

1.4 病例排除标准

（1）诊断不符合以上标准者；（2）患者诊疗信息资料不全者；（3）未能连续性复诊、复诊次数不足2次或连续3 个月未能复诊者；……